Aneurysma - Symptome im Aneurysma der Hals-und Lungengefäße

Sehr oft hören wir von zerebralen und aortalen Gefäßaneurysmen. Aber denken Sie weit selten über die Existenz von ziemlich seltenen, aber gefährlichen Aneurysmen anderer Standorte nach. Der Artikel diskutiert das Aneurysma der Arteria carotis communis und der Lungengefäße.

Aneurysma ist die pathologische Ausdehnung des Gefäßlumens, die im Vergleich zu normalen Werten den Durchmesser um das 2-fache oder mehr übersteigt. Unter diesem Begriff versteht man auch den Vorsprung in der Gefäßwand, der die Form eines Beutels hat.

Dementsprechend kann die Form ein sackförmiges Aneurysma und spindelförmig (spindelförmig) sein. Es kann nur die Arterie betreffen oder eine Fistel mit einer Vene bilden. In diesem Fall wird die Formation arteriovenöse Aneurysma genannt.

1 Aneurysma der Hals- und Lungengefäße

Schematische Darstellung der Halsschlagader

Apropos Aneurysma der Halsgefäße, wir sprechen von der Arteria carotis communis. Dies ist ein großes Gefäß des Halses, das in zwei Zweige unterteilt ist - die äußere und innere Halsschlagader. Die Krankheit ist sehr selten und macht nur 13% aller Aneurysmen der Äste der Brustaorta aus.

Lungengefäßaneurysma ist eine angeborene oder erworbene Krankheit. Es ist korrekter, es ein arteriovenöses Aneurysma zu nennen, da sich bei dieser Krankheit eine Nachricht zwischen der Arterienwand und der Vene bildet. Diese Formation hat die Form eines willkürlich gewebten vaskulären Glomerulus. Männer und Frauen sind gleichermaßen betroffen. Die Krankheit kann bei Kindern oder mehr als im Erwachsenenalter nachgewiesen werden.

Diese Krankheit hat eine Reihe von Synonymen, so dass sie unter den folgenden Namen gefunden werden kann:

  • Arteriovenöse Fistel (Fistel).
  • Arteriovenöse Fehlbildungen.
  • Lungenhämangiome.
  • Kavernöse Angiome der Lunge.
  • Pulmonale Teleangiektasie.

2 Was sind die Ursachen der Krankheit?

Aneurysma der Lungengefäße

Ursachen, die zur Entwicklung von Halsaneurysmen führen, sind in 2 Hauptgruppen unterteilt:

  1. Angeborene Fehlbildungen der Gefäßwand.
  2. Gekauft:
  • Atherosklerose.
  • Trauma.
  • Untere Halsschlagader-Operation.
  • Infektiöse Arterienerkrankung.

Arteriovenöse Lungenaneurysmen können folgende Ursachen haben:

  1. Angeboren - 70% der Fälle. Im Zentrum der Erkrankung steht ein Defekt der Gene, die für das normale Wachstum und die normale Entwicklung des Gefäßes verantwortlich sind. Ein solches Aneurysma kann eine Manifestation der Randy-Osler-Krankheit sein.
  2. Erworben - 30% der Fälle.

Die Ursachen ihres Auftretens können die folgenden Krankheiten und Zustände sein:

  • Leberzirrhose.
  • Metastasiertes Karzinom.
  • Angeborene Herzfehler.
  • Verletzungen.
  • Aktinomykose ist eine Infektionskrankheit, die durch pilzartige Mikroorganismen verursacht wird.

3 Was ist ein gefährliches Aneurysma?

Die gefährlichste Komplikation der Krankheit ist ein Aneurysma Bruch. Es tritt aufgrund der Schwäche der Gefäßwand an der Stelle des Vorstehens oder der Ausdehnung auf. Wenn der Druck im Gefß zunimmt, kann daher ein Bruch der verdünnten Wand auftreten und Blutungen auftreten.

Es ist wichtig zu wissen, dass die Arteria carotis communis sehr nahe am Herzen liegt, so dass der Druck in diesem Gefäß ziemlich hoch ist. Wenn ein Gefäß reißt, gibt es einen schnellen Blutverlust, der das Leben des Patienten bedrohen kann.

Die schlimmsten Komplikationen des arteriovenösen Lungenaneurysmas sind:

  1. Abszess (eitriger Fokus) des Gehirns.
  2. Hirninfarkt.
  3. Aneurysma Ruptur mit der Entwicklung von Lungenblutungen.
  4. Hämothorax. Mit dieser Komplikation akkumuliert sich das Blut beim Bruch des Aneurysmas in der Pleurahöhle und drückt mit einer großen Menge die Lunge zusammen. Als Folge davon entwickeln sich Anzeichen von Blutverlust und Symptomen von Atembeschwerden.

4 Wie manifestiert sich das Aneurysma?

Ständige Kopfschmerzen

Bei sehr kleinen Größen kann ein Aneurysma der A. carotis communis keine Symptome zeigen. Daher zufällig entdeckt oder kann für eine lange Zeit unbemerkt bleiben. Wenn die Formation eine beträchtliche Größe erreicht, beginnt sie, Druck auf benachbarte Organe des Halses, der Gefäße und der Nerven auszuüben, die sich durch die folgenden Symptome manifestieren:

  1. Pulsierende Ausbildung im Nacken. Es kann aufgrund der oberflächlichen Lage der Arterie mit bloßem Auge erkennbar sein. Bildung pulsiert im Takt des Herzschlags.
  2. Tinnitus, Schwindel, ein Gefühl von Pulsation im Kopf und Kopfschmerzen.
  3. Heiserkeit. Entwickelt als Folge von Druck auf den Kehlkopfnerv.
  4. Arrhythmien, Bradykardie (langsamer Herzschlag). Symptome, die sich durch Druck auf den Vagusnerv entwickeln.

Symptom Drumsticks

Arteriovenöse Lungenaneurysma manifestiert sich durch folgende Hauptsymptome:

  1. Cyanose In der medizinischen Praxis bezieht sich dieser Begriff auf die Symptome, bei denen die Haut durch unzureichende Anreicherung von Blut mit Sauerstoff bläulich wird.
  2. Schwäche, Kurzatmigkeit, eine signifikante Abnahme der Leistung - die Symptome einer unzureichenden Anreicherung des Blutflusses mit Sauerstoff.
  3. Ändern der Spitzen der Finger, in denen sie Trommelstöcke ähneln.
  4. Nägel werden konvex und nehmen die Form von "Uhrgläsern" an.
  5. Hämoptyse mit Blutung aus Aneurysma.

Wenn das Aneurysma reißt, tritt in beiden Fällen eine starke Verschlechterung des Wohlbefindens ein. Der Patient hat starke Schmerzen, starke Schwäche, Schwindel. Bei massiven Blutungen sinkt der Blutdruck, Bewusstlosigkeit ist möglich. Die Haut wird blass und mit kaltem, klebrigem Schweiß bedeckt.

5 Wie diagnostiziert man eine Krankheit?

Die Diagnose eines Aneurysmas der Halsgefäße, insbesondere der Arteria carotis communis, wird mit instrumentellen Methoden durchgeführt. Obwohl bereits in der Phase der Untersuchung des Patienten, können Sie eine pulsierende Formation bemerken. Aber zu diesem Zeitpunkt kann der Arzt nur ein Aneurysma vermuten. Es muss durch andere instrumentelle Methoden bestätigt werden, die beinhalten:

  1. Ultraschall-Duplex-Scannen. Die Methode kombiniert zwei Untersuchungsmodi, in denen Informationen über die Struktur der Gefäßwand, den Zustand ihres Lumens und auch über die Auswirkung dieser Veränderungen auf den Blutkreislauf gewonnen werden können. Mit dieser Methode werden arteriovenöse Aneurysmen der A. carotis communis sehr gut diagnostiziert.
  2. Angiographie. Es ist eine Röntgenuntersuchungsmethode, bei der ein Kontrastmittel in das Gefäß injiziert wird. Mit der Angiographie können Sie den Zustand der Gefäßwand im Bereich des Aneurysmas beurteilen.

CT-Scan der Lunge

Die Diagnose des arteriovenösen Lungenaneurysmas basiert auf folgenden instrumentellen Methoden:

  1. Röntgenaufnahme der Brust. Die günstigste Methode zur Erkennung der Krankheit. Zur gleichen Zeit zeigt sich auf dem Bild ein Schatten in verschiedenen Größen. Ein wichtiges Merkmal seiner Verbindung mit der Wurzel der Lunge.
  2. Perfusionsscans. Methode zur Feststellung, ob eine Nachricht zwischen der Arterie und der Vene vorliegt. Sein Wesen besteht darin, dass eine Substanz, die mit einem radioaktiven Element verbunden ist, in das Gefäß injiziert wird. Wenn es eine Verbindung zwischen der Arterie und der venösen Substanz gibt, erstreckt sich über das Lungengewebe hinaus.
  3. Computertomographie. Die Methode erlaubt mit hoher Genauigkeit arteriovenöse Aneurysmen zu diagnostizieren.
  4. Angiopulmonographie ist eine Röntgenmethode zur Untersuchung der Lungengefäße mit einem Kontrastmittel.
  5. Ultraschall des Herzens mit Kontrastmittel. Die Methode basiert auf der Einführung von Mikropartikeln (Gasblasen) in das Gefäß.

6 Behandlung von Aneurysmen

Unterbrechung der arteriovenösen Nachricht und Aufblitzen der Arterienwand und Venen

Die Behandlung des Karotisaneurysmas ist nur operativ. Wenn die Krankheit keine Symptome hat, wird ein erwartungsvolles Management gewählt. Der Patient unterliegt einer kontinuierlichen Überwachung. Mit der Verschlechterung der Bedingung wird die Frage der Operation entschieden. Unter den chirurgischen Behandlungsmethoden sind die folgenden:

  1. Regionale Resektion des Aneurysmas mit der Installation eines synthetischen Pflasters. Solche Operationen werden für das arterielle Aneurysma verwendet. Während der Operation wird ein erweiterter Teil der Arterie abgesondert und ein Teil des Aneurysmasacks wird entfernt. Die defekte Wand schließt das synthetische Pflaster.
  2. Unterbrechung der arteriovenösen Nachricht und Aufblitzen der Arterienwand und Venen. Eine solche Operation wird in Gegenwart eines arteriovenösen Aneurysmas durchgeführt.

Bei der Behandlung von Lungenaneurysmen werden die folgenden Arten von chirurgischen Eingriffen verwendet:

  1. Entfernung des Lungenlappens zusammen mit Aneurysma. Eine Operation wird ausgeführt, wenn es eine isolierte Entität gibt.
  2. Endoskopische Chirurgie. Eine Sonde wird durch ein großes Gefäß eingeführt, das in die Höhle des Aneurysmas geführt wird. Dann wird der Hohlraum mit synthetischem Material gefüllt. Somit wird das Aneurysma aus dem Blutstrom abgeschaltet.

Bei Vorliegen mehrerer Aneurysmen ist eine Operation leider oft nicht möglich. Daher wird in diesem Fall nur eine unterstützende medikamentöse Therapie durchgeführt.

Aneurysma

Aneurysma heißt Protrusion oder lokale Ausdehnung der Wand eines Blutgefäßes, die aufgrund seiner Dehnung und / oder Verdünnung auftritt.

Allgemeine Merkmale der Krankheit

Aneurysma ist eine heimtückische Krankheit, die sich in vielen Fällen nicht symptomatisch manifestiert. Am häufigsten durch Zufall bei einer ärztlichen Untersuchung einer Person in Bezug auf andere Krankheiten gefunden.

Es ist angeboren und erworben als Folge der Entwicklung von Krankheiten wie Arterio- oder Atherosklerose. Darüber hinaus kann das Aneurysma das Ergebnis von Verletzungen, mykotischen oder syphilitischen Gefäßläsionen sein. Ein Aneurysma tritt am häufigsten in der Aortenzone auf.

Es gibt wahre und falsche Aneurysmen. Alle Schichten der Blutgefäßwand sind an der Bildung des Wahren beteiligt, das bei Syphilis und Atherosklerose auftritt. Falsche Aneurysmen treten als Folge einer Gefäßverletzung auf, bei der Blut in das Gewebe eingefüllt wird.

Nach einiger Zeit bilden sich die Wände des Aneurysmas mit Blut um diesen Bereich, es bildet sich ein "aneurysmatischer Schock", wodurch sich die Wände der Gefäße allmählich ausbauchen, was zu einem Zusammendrücken der umliegenden Organe führt.

Viele Ärzte bezeichnen das Aneurysma nur als "Zeitbombe", die jederzeit "explodieren" kann.

Nach der Theorie kann ein Aneurysma absolut in jeder Arterie lokalisiert werden, jedoch zeigt die Praxis, dass die Aorta am häufigsten betroffen ist - die größte Arterie (die Krankheit heißt in diesem Fall Aortenaneurysma) und Hirnarterien (die Krankheit ist ein Aneurysma der Hirngefäße).

Die Aorta ist in zwei Abschnitte unterteilt: Bauch- und Brustkorb unterscheiden das Bauchaortenaneurysma und das Brustaortenaneurysma.

Aneurysma der Bauchaorta

In der Bauchaorta dringt Blut in den unteren Teil des Körpers ein. Wenn die Aorta einen geschwächten Bereich hat, beginnt sie sich auszubeulen oder auszudehnen. So erscheint ein Bauchaortenaneurysma. Es ist sehr gefährlich und eine reale Bedrohung für die menschliche Gesundheit. Wenn es bricht, beginnt innere Blutung, die tödlich sein kann.

Eine weitere unangenehme "Überraschung" des Bauchaortenaneurysmas ist die Möglichkeit von Blutgerinnseln, die die Gefäßwände abreißen und das Lumen kleinerer Gefäße blockieren können. Als Ergebnis wird eine arterielle Thrombose gebildet, die starke Schmerzen und ernsthafte Komplikationen verursacht. Einer von ihnen ist die Wahrscheinlichkeit, einen Körperteil zu verlieren.

Zerebrales vaskuläres Aneurysma

Die Krankheit kann sich aufgrund von angeborenen Veränderungen in den Wänden der Blutgefäße entwickeln. Darüber hinaus findet sich ein Aneurysma bei Menschen mit genetischen Erkrankungen im Körper, darunter: Erkrankungen des Bindegewebes, polyzystische Nierenerkrankung, Durchblutungsstörungen.

Ein zerebrales Gefäßaneurysma kann eine Folge einer Kopfverletzung sein, die bei einem Tumor, einer Infektion mit einer Infektion, aufgrund von Bluthochdruck und anderen Gefäßerkrankungen auftritt. Drogenkonsum und Rauchen sind auch die Ursachen für ein zerebrales Aneurysma.

Diese Krankheit ist auch gefährlich, es kann eine Blutung im Gehirn, Schädigung des Nervensystems, Schlaganfall oder Tod sein. Es besteht die Gefahr der Entstehung und Entwicklung mehrerer Aneurysmen, was das Krankheitsrisiko weiter erhöht.

Symptome eines Aneurysmas

Die Symptome der Krankheit hängen vom Vorhandensein von Komplikationen des Aneurysmas, der Art der Entwicklung und ihrer Lage ab. Die Symptome eines Aneurysma treten möglicherweise erst nach mehreren Jahren auf. Laut Statistik nahmen 25 Prozent der an Aneurysmen leidenden Patienten zunächst Migräne.

Asymptomatisches zerebrales Aneurysma wird normalerweise zufällig entdeckt. Im nicht explodierten Zustand verursacht es Empfindungen wie das Drücken des Gehirns und der Hirnnerven, was wiederum zu ständig wiederkehrenden Kopfschmerzen führt. Als Folge der Erkrankung wird das Sehvermögen beeinträchtigt, Schielen kann auftreten, der Geruchssinn geht teilweise verloren und manchmal leiden Patienten an epileptischen Anfällen. Wenn das Aneurysma reißt, tritt eine innere Blutung mit den entsprechenden Symptomen auf.

Ein Aneurysma der Bauchaorta kann auch asymptomatisch sein. Aber in einigen Fällen erscheinen Aneurysma-Symptome - der Patient spürt einen pochenden und drückenden Schmerz im Bauch, Brust, zwischen den Schulterblättern, im unteren Rücken, in den Seiten, im Gesäß, in den Beinen. Manchmal gibt es Bläue der Finger und Verfärbung der Haut der Hände.

Ein Brustaneurysma ist durch einen tiefen, pochenden Schmerz in der Brust charakterisiert, der manchmal bis zur Schulter ausstrahlt. Auch Kurzatmigkeit, Schmerzen und Beschwerden beim Schlucken, Husten beobachtet. Mögliches Fieber und sogar Gewichtsverlust.

Wenn ein rupturiertes Aneurysma bei einer Person starke Schmerzen zeigt, führt dies zu einem Schockzustand. Schock äußert sich in gestörter Atemfunktion, schnellem Herzschlag, fehlender Reaktion auf gestellte Fragen, Verlust der Bewegungsfähigkeit.

Bei plötzlichen Schmerzen im Kopf, Bauch oder in der Brust sowie beim Auftreten der oben beschriebenen Aneurysmensymptome besteht die dringende Notwendigkeit, einen Arzt aufzusuchen.

Bei rechtzeitiger Diagnose spricht ein Aortenaneurysma gut auf die Behandlung an, und seine Ruptur führt am häufigsten zum Tod.

Diagnose der Krankheit

Vor der Behandlung eines Aneurysmas ist eine sorgfältige Diagnose erforderlich. Derzeit gibt es mehrere Methoden zur Diagnose von Aneurysmen: Eine Kontrast-Röntgenuntersuchung des Gefäßes (Angiographie) wird durchgeführt, um seinen Zustand, die Art des Blutflusses und die Größe der pathologischen Veränderungen zu bestimmen.

Mit Hilfe der Computertomographie-Angiographie und Magnetresonanz-Angiographie werden Bilder von Blutgefäßen gewonnen und die Eigenschaften des Blutflusses in ihnen ausgewertet.

Ultraschall-Doppler (Ultraschalluntersuchung von Blutgefäßen) ermöglicht es Ihnen, ein Bild des Ortes des Gefäßes in Volumen zu sehen, aus verschiedenen Blickwinkeln, um seinen Zustand zu beurteilen, um das Ausmaß des pathologischen Prozesses zu bestimmen.

Aneurysma-Behandlung

Die moderne Medizin verwendet nur eine Methode zur Behandlung von Aneurysmen - chirurgische Eingriffe. Während der Operation wird das betroffene Gefäß entfernt und ein künstliches an seiner Stelle vernäht.

Führen Sie offene und geschlossene Vorgänge durch. Wenn er im Bauch geöffnet ist, führt der Chirurg einen Einschnitt durch, durch den der vergrößerte Teil der Bauchaorta entfernt wird, und statt dessen wird eine Prothese eingeführt.

Die zweite Methode der Behandlung von Aneurysmen ist die Endoprothetik. In der Leistengegend des Patienten wird ein kleiner Einschnitt gemacht, durch den die Prothese eingeführt und in die Höhle des Aneurysmas platziert wird.

Diese Operation wird gemäß den Indikationen nur für eine kleine Anzahl von Patienten durchgeführt. Dies ist der Fall, weil danach die Wahrscheinlichkeit einer Neubildung von Aneurysmen besteht, und dies wird zu einer erneuten Operation führen.

In der Regel werden Prothesen vom menschlichen Körper nicht abgestoßen, in den meisten Fällen müssen sie nicht ersetzt werden und dienen bis zum Ende des Lebens des Patienten.

Prävention

Die beste Prävention von Aneurysmen ist eine gesunde Lebensweise, die körperliche Aktivität, richtige Ernährung mit dem Ausschluss von Lebensmitteln mit großen Mengen an Cholesterin, die Ablehnung von Alkohol und Rauchen, Normalisierung des Gewichts umfasst.

Aneurysma

Ein Aneurysma ist ein Zustand, in dem die Arterienwand hervortritt, in seltenen Fällen Venen. Dies geschieht durch Dehnung oder Ausdünnung der Arterie. Angesichts dieses Prozesses erscheint ein Aneurysmasack, der manchmal nahe gelegenes Gewebe komprimiert. Aneurysma ist in der Regel ein angeborenes Phänomen. Bei der Geburt wird diese Pathologie nicht gefunden, die Entwicklung des Kindes erfolgt normal. Ein Aneurysma manifestiert sich als Folge von Krankheiten, bei denen die Blutgefäße allmählich dünner werden. Auch kann die Krankheit eine Folge von Verletzungen oder Wunden von Blutgefäßen und das Auftreten von infizierten Blutgerinnseln sein. Ziemlich oft wird ein Aneurysma im Prozess von Röntgen- oder Ultraschall zufällig entdeckt. Unmittelbar nach der Installation einer solchen Diagnose ist es notwendig, Maßnahmen zu ergreifen, denn wenn ein Aneurysma reißt, kommt es zu Blutungen, die tödlich sein können. Wenn ein Aneurysma reißt, empfindet ein Mensch Schmerzen, sein Blutdruck fällt stark ab.

Es gibt auch ein erworbenes Aneurysma, aber seine Manifestation ist charakteristischer für Menschen in einem höheren Alter - nach fünfzig Jahren. Bei Personen in jüngerem Alter tritt erworbenes Aneurysma als Folge einer Verletzung auf. Es gibt verschiedene Arten von Aneurysmen.

Hirnaneurysma

Hirnaneurysma, auch intrakraniales Aneurysma genannt, ist eine Formation, die am zerebralen Blutgefäß auftritt. Allmählich steigend, füllt es sich mit Blut. Oft besteht ein Druck des konvexen Teils des Aneurysmas auf das Gehirngewebe, auf den Nerv. Dennoch ist die gefährlichste Bedingung für eine Person ein rupturiertes Aneurysma des Gehirns, aufgrund dessen Blutungen im Hirngewebe auftreten.

Ist die Größe des Aneurysmas gering, kann es nicht zu Blutungen kommen. Eine ähnliche Pathologie tritt in fast jedem Bereich des Gehirns auf. Am häufigsten erscheint es jedoch an der Stelle, an der die Äste von der Arterie abgehen, dh zwischen der Schädelbasis und der unteren Hirnoberfläche.

Häufig manifestiert sich ein Aneurysma als Folge der angeborenen Pathologie der Gefäßwand. Manchmal tritt ein Gehirnaneurysma bei Personen mit bestimmten genetischen Störungen auf. Dies sind Erkrankungen des Bindegewebes, Durchblutungsstörungen, polyzystische Nierenerkrankung.

Darüber hinaus kann die Ursache für das Aneurysma in den Gefäßen des Gehirns eine zuvor erhaltene Kopfverletzung, anhaltender Bluthochdruck, Tumore, Infektionskrankheiten, Atherosklerose und eine Anzahl anderer Erkrankungen des vaskulären Systems sein. Bösartige Rauchen und Drogensucht führt zu Aneurysma.

Heute identifizieren Experten drei Arten von Hirnaneurysmen. Das Bagulöse Aneurysma ist eine rundliche, mit Blut gefüllte Tasche, die an der Stelle angebracht ist, an der die Blutgefäße abzweigen. Diese Art von Aneurysma, aufgrund ihrer Struktur auch "Beeren" -Aneurysma genannt, ist am weitesten verbreitet. Diese Pathologie ist typisch für Erwachsene.

Bei einem lateralen Aneurysma kommt es zu einer Art Schwellung der Blutgefäßwand. Die Bildung eines spindelförmigen Aneurysmas tritt als Folge der Ausdehnung der Gefäßwand in einem bestimmten Bereich auf.

Es gibt auch eine Klassifizierung von Aneurysmen nach ihrer Größe. Wenn die Größe des Aneurysmas weniger als 11 Millimeter im Durchmesser ist, dann ist dies ein kleines Aneurysma, es ist üblich, das durchschnittliche Aneurysma mit einem Durchmesser von 11 bis 25 Millimeter zu bezeichnen, ein großer ist größer als 25 mm.

Diese Krankheit kann eine Person in jedem Alter überholen. Ein wenig häufiger ist diese Pathologie in Frauen fixiert.

Es ist wichtig anzumerken, dass Aneurysma-Rupturen und dementsprechend Blutungen bei jeder Art von Hirnaneurysma auftreten können. Verschiedene Faktoren können eine Ruptur des Hirnaneurysmas hervorrufen: Bluthochdruck, Alkoholismus, Kokainkonsum usw.

Ein hämorrhagischer Schlaganfall, ernsthafte Schädigung des Nervensystems und Tod können als Folge von Blutungen im menschlichen Gehirn auftreten. Ein wiederholter Bruch des Aneurysmas oder die nachfolgende Entwicklung neuer Aneurysmen in den Hirngefäßen ist ebenfalls möglich. Meistens kommt es durch Ruptur des Aneurysmas zu Subarachnoidalblutungen, die wiederum zum Hydrocephalus führen. Mit dieser Bedingung akkumuliert sich die Cerebrospinalflüssigkeit in den Ventrikeln des Gehirns, was später Druck auf das Gehirngewebe ausübt.

Als eine Komplikation der Blutung kann Vasospasmus auch auftreten, dh Verengung der Blutgefäße. In diesem Fall verschlechtert sich der Blutfluss zu bestimmten Bereichen des Gehirns, was zu Gewebeschäden oder Schlaganfällen führt.

Symptome von Hirnaneurysma

Bei einem Gehirnaneurysma manifestieren sich schwere Krankheitssymptome im Wesentlichen erst, wenn eine Aneurysma-Ruptur auftritt, oder diese Formation wird nicht sehr groß. Bei einem großen Aneurysma Druck auf Gewebe und Nerven. Als Folge Schmerzen im Augenbereich, periodische Krämpfe im Gesicht, Lähmung einer Seite. Eine Person kann Sehstörungen, erweiterte Pupillen. Wenn ein Aneurysma reißt, treten starke und plötzliche Kopfschmerzen, Erbrechen, Doppeltsehen als Symptome auf. Der Patient kann das Bewusstsein verlieren. Es sollte angemerkt werden, dass die Art der Kopfschmerzen in diesem Fall besonders akut und intensiv ist. Manchmal verspürt ein Mensch einige Tage vor dem Bruch des Aneurysmas einen "warnenden" Kopfschmerz. Wenn ein Aneurysma reißt, können auch Anfälle auftreten, in seltenen Fällen kann der Patient in ein Koma fallen. Wenn Sie diese Symptome haben, sollten Sie sofort Ihren Arzt kontaktieren.

Diagnose von Hirnaneurysma

Ein Gehirnaneurysma wird häufig bei Umfragen im Zusammenhang mit der Diagnose anderer Krankheiten festgestellt. Bei einem Aneurysma wird üblicherweise eine Untersuchung nach Auftreten einer Subarachnoidalblutung durchgeführt, um die Diagnose zu bestätigen. Das Studium von Gefäßen mit einer Röntgenmethode wird Angiographie genannt. Beim intrazerebralen Angiogramm können Veränderungen beobachtet werden, die in der Arterie oder Vene stattfinden, und herausfinden, ob die Arterien verengt oder zerstört sind.

Mit Hilfe der Computertomographie wird ein Aneurysma der Hirngefäße oder Blutung nach dem Platzen des Aneurysmas erkannt.

Mit der Magnetresonanztomographie erhalten Sie ein aussagekräftiges Bild des Gehirns. Die Magnetresonanzangiographie liefert ein detailliertes Bild der Blutgefäße des Gehirns.

Wenn der Arzt einen Aneurysma-Bruch vermutet, kann dem Patienten ein Liquor-Test verschrieben werden. Mit einer chirurgischen Nadel wird Liquor zur Analyse aus dem Subarachnoidalraum extrahiert.

Behandlung und Prävention von Hirnaneurysmen

Bei Patienten mit Aneurysma tritt der Bruch nicht immer auf. Daher sollten diejenigen, bei denen ein kleines Aneurysma diagnostiziert wurde, unter ständiger Aufsicht von Ärzten gehalten werden und die Dynamik des Anstiegs des Aneurysmas sowie die Entwicklung anderer Symptome überwachen. Solche Beobachtung wird gemacht, um den Zeitpunkt nicht zu verpassen, wenn man die komplexe Therapie des Aneurysmas beginnen muss. Der Arzt berücksichtigt immer, dass jedes der Fälle von Aneurysma einzigartig ist, daher werden seine Größe, Art und Position bestimmt, um den richtigen Ansatz für die Behandlung von Aneurysmen zu wählen. Auch muss der Arzt auf das Alter des Patienten achten, das Vorhandensein bestimmter Krankheiten, die Wahrscheinlichkeit eines Aneurysma Bruch, Vererbung. Es ist wichtig, auf das Risiko zu achten, das eine Aneurysma-Behandlung verursacht.

Bis heute werden zwei Arten der chirurgischen Behandlung von Hirnaneurysmen verwendet: Aneurysma wird abgeschnitten und verschlossen. Solche chirurgischen Eingriffe gelten als sehr komplex und stellen ein großes Risiko dar. Im Verlauf ihres Verhaltens können andere Blutgefäße beschädigt werden und es besteht die Gefahr eines Angriffs nach der Operation.

Als alternative chirurgische Intervention ist eine endovaskuläre Embolisation möglich. Ein solches Verfahren kann während des Lebens einer Person mehrmals durchgeführt werden.

Es gibt keine wirksamen Methoden, um ein Aneurysma zu verhindern. Diejenigen, bei denen ein "Gehirnaneurysma" diagnostiziert wurde, sollten das Druckniveau sorgfältig überwachen, mit dem Rauchen aufhören und Drogen nehmen. Vorsicht ist auch bei blutverdünnenden Arzneimitteln wie Aspirin geboten. Ihr Empfang ist nur nach Rücksprache mit Ihrem Arzt möglich. Frauen, die an Aneurysma leiden, müssen einen Arzt auf die Möglichkeit der Verwendung von oralen Kontrazeptiva konsultieren.

Die Prognose für die Ruptur des Aneurysmas hängt sehr davon ab, wie alt der Patient ist, wie befriedigend sein Gesundheitszustand ist, ob er andere Krankheiten hat, und auch von anderen Faktoren. Die Dauer des Zeitraums von der Ruptur des Aneurysmas bis zur Bereitstellung professioneller Hilfe ist wichtig. Je früher die Diagnose und Behandlung begonnen wird, desto günstiger ist die Prognose.

Die Erholung von einem rupturierten Hirnaneurysma dauert von einigen Wochen bis zu mehreren Monaten.

Aneurysma des Herzens

Aneurysma des Herzens ist eine der schwerwiegendsten Komplikationen nach Myokarditis, Myokardinfarkt sowie nach Verletzungen. Bei einem Aneurysma des Herzens tritt eine begrenzte Schwellung der Herzwand auf, in der sich vorher gewisse Veränderungen ereignet haben. Meistens tritt ein Aneurysma des Herzens bei Menschen auf, die einen Myokardinfarkt erlitten haben, da die Entwicklung einer solchen Pathologie in direktem Zusammenhang mit Unterernährung oder der Integrität des Herzmuskels steht.

Wenn der Koronarkreislauf für längere Zeit gestört ist, tritt Nekrose an einem bestimmten Teil des Myokards auf. Später wird dieser Bereich durch fasrig-plastische Massen ersetzt, und seine Narbenbildung tritt auf. Es gibt eine Klassifizierung von Herzaneurysmen: Sie sind in der Regel in akute, subakute und chronische unterteilt. Wenn wir die Form des Aneurysmas betrachten, dann sekretieren wir sackförmige, diffuse, pilzartige Aneurysmen.

Die Manifestation eines akuten Aneurysmas tritt während eines Myokardinfarkts in den ersten Wochen auf. Dann wird der nicht-kontraktile nekrotisierte Teil des Herzens aufgrund der Wirkung von intraventrikulärem Druck darauf gestreckt. Als Ergebnis zieht er sich zurück. Dieses Phänomen tritt aufgrund der Anwesenheit einer Reihe von Faktoren - hoher Blutdruck, eine ausgedehnte Nekrose-Fokus. Die Verletzung des Ruhezustands unmittelbar nach Myokardinfarkt wird jedoch entscheidend.

Nach einigen Wochen sind nekrotische Muskelfasern vernarbt und das Aneurysma wird chronisch. Nach einiger Zeit verdickt sich seine Wand.

Weitaus seltener sind subakute Aneurysmen, die sich in den fragilen Bereichen des Narbengewebes manifestieren.

Wenn das Aneurysma des Herzens seine Aktivität stört. Beim Menschen verschlimmert sich der Zustand dramatisch, es kommt zur Entwicklung einer akuten linksventrikulären Insuffizienz, die später zu chronischem Total wird. Das Blut stagniert im linken Vorhof, der pulmonale arterielle Druck erhöht sich. Allmählich hypertrophe Wände der Ventrikel, erhöht das Herz.

Oft verursacht dieser Zustand Schmerzen im Herzen, die mehrere Stunden und mehrere Tage andauern können. Wenn körperliche Stressschmerzen intensiver werden, werden sie durch Analgetika und Nitroglycerin nicht gelindert. Akute Schmerzen werden durch dumpfe ersetzt. Manchmal fühlt sich eine Person regelmäßig verschluckt, Luftmangel. Die Gesichtshaut wird blass, es treten allmählich Ödeme der Lunge auf, die durch periodisches Husten und lautes Atmen gekennzeichnet sind. Mit dem Anstieg der Ödeme, starkes Keuchen, übermäßiger Schleim, Husten wird stärker. Oft ist das Aneurysma von Thromboendokarditis, subfebrile Temperatur, Tachykardie begleitet.

Es besteht auch ein Risiko für Herzversagen im Bereich des Aneurysmas. Dies geschieht plötzlich, der Patient zeigt eine scharfe Blässe, kalten Schweiß. Die Haut im Gesicht wird schnell zyanotisch, in den Halsvenen fließt Blut. Kalte Extremitäten, verlor schnell das Bewusstsein. Der Tod kommt sehr schnell. Ein ähnliches Phänomen tritt in der Regel zwischen dem 2. und 9. Krankheitstag auf.

Auch aufgrund des Aneurysmas kann sich der Herzrhythmus verändern, es entwickelt sich eine fibröse Perikarditis.

Wenn ein Aneurysma in die chronische Form übergeht, hat der Patient bereits andere Beschwerden. In regelmäßigen Abständen fühlt das Herz Hitzewallungen oder Ausbleichen, eine Person leidet an Kurzatmigkeit und Schwäche, er ist schwindlig. Bei chronischem Aneurysma wird zunächst eine Tachykardie beobachtet, später dehnen sich die Ventrikelwände aus. Das Herz wächst in der Größe, und etwas später gibt es Anzeichen von rechtsventrikulärem Versagen.

Die Diagnose des Aneurysma des Herzens erfolgt mittels elektrokardiographischer Untersuchung und Röntgenuntersuchung der Brust.

Die Behandlung von Herzaneurysmen ist eine sehr schwierige Aufgabe. Es wird ausschließlich im Krankenhaus durchgeführt. Die Hauptmethode der Behandlung ist Chirurgie, um den Defekt in der Herzwand zu excisen und zu nähen. Aber sie führen diese Operation nur durch, wenn Komplikationen der Krankheit auftreten.

Zur Vorbeugung von Herzaneurysmen ist es wichtig, den Myokardinfarkt rechtzeitig zu diagnostizieren und einen kompetenten Zugang zur Behandlung und Genesung des Patienten zu gewährleisten.

Aortenaneurysma

Meistens entwickelt sich ein Aortenaneurysma in der Bauchregion, in selteneren Fällen in der Brustgegend. Auch Aneurysmen anderer Arterien werden manchmal diagnostiziert - Arteria poplitea, Carotis, femorale, zerebrale, Koronararterien. Meistens entwickelt sich das Aneurysma an den Stellen der arteriellen Verzweigung, wo die Wand der Blutgefäße den stärkeren Belastungen unterworfen ist und infolgedessen öfter verletzt wird. Da die Ursache des Aneurysma der Arterie meistens die Atherosklerose bestimmt, ist in selteneren Fällen ihr Auftreten mit Verletzungen verbunden. In der Arterie kann der Blutfluss gestört sein, es kann zu einem turbulenten Blutfluss kommen, der zur Bildung von Blutgerinnseln und deren Abtrennung beiträgt. Nierenversagen tritt oft als Komplikation eines Aortenaneurysmas auf.

Wenn der Durchmesser des Aneurysmas 5 cm nicht übersteigt, dann wird ein solches Aneurysma selten gebrochen. Daher für die Behandlung von schmerzhaften Gebrauch von Werkzeugen, die den Blutdruck senken. Sie werden verwendet, um die Wahrscheinlichkeit eines Bruches zu verringern. Es ist wichtig, regelmäßig Forschung zu machen, um die Dynamik der Entwicklung des Aneurysmas zu sehen. Wenn es zu schnell ansteigt, kann der Patient zur Operation aufgefordert werden. Außerdem wird eine Operation verordnet, wenn der Durchmesser des Aneurysmas mehr als 5 cm beträgt.

Zwei Methoden der chirurgischen Behandlung von Bauchaortenaneurysmen werden verwendet. Die erste besteht darin, einen Schnitt auf dem Bauch zu machen und die Aorta des Transplantats zu nähen. Bei Verwendung der zweiten Methode wird ein Katheter durch die Oberschenkelarterie mit einem Stent eingeführt. Es ist in der Aorta installiert. Beide Operationen sind aus technischer Sicht komplex. Die gleichen Behandlungsmethoden werden für das Aneurysma der Brustaorta verwendet.

Aneurysma der Hirngefäße: Ursachen, Zeichen, Folgen, Operation

Unter zerebrovaskulären Erkrankungen kann Aneurysma als das gefährlichste angesehen werden. Aufgrund einer Veränderung der Struktur des Gefäßes verliert es seine Elastizität, wodurch es zu einer Ruptur mit Blutung in die Subarachnoidalregion oder die Substanz des Gehirns kommen kann. Aneurysma der Hirngefäße führt zu schweren Durchblutungsstörungen, Tod. Das Neoplasma im Gefäß wird allmählich mit Blut gefüllt und nimmt an Größe zu. Neben der Ruptur des Aneurysmas ist auch die Tatsache der Gefäßverformung eine Gefahr. Der konvexe Bereich kann auf das Gehirngewebe, die Nerven drücken.

Das Aneurysma hat eine eigentümliche Struktur, die das hohe Risiko des Bruches bestimmt. Die natürliche Dreischichtstruktur der Arterie ist nur im Hals der Formation erhalten, dieser Abschnitt ist am haltbarsten. In den Wänden des Körpers der Ausbildung ist die elastische Membran bereits gebrochen, es gibt einen Mangel an Muskelschicht. Der am meisten verdünnte Abschnitt des Aneurysmas ist die Kuppel, die von der Intima des Gefäßes gebildet wird. Hier bricht es und verursacht Blutungen.

Hirnaneurysma: Typen

Unterschiedliches Hirnaneurysma in Form, Größe und Typ. Formationen können spindelförmig, sackförmig, lateral sein, aus mehreren Kammern und einer bestehen. Ein spindelförmiges Aneurysma wird nach der Ausdehnung eines bestimmten Teils der Gefäßwand gebildet. Denn das laterale Aneurysma ist durch seine Bildung an der Gefäßwand gekennzeichnet.

Giant Formationen sind in der Regel in der Gegend der Bifurkation, in der Halsschlagader durch den Sinus cavernosus, erreichen 25 mm. Kleine Bildung hat eine Größe von bis zu 3 mm. Das Blutungsrisiko steigt mit zunehmender Größe des Aneurysmas dramatisch an.

Es ist üblich, zwei Haupttypen von Formationen in den Gefäßen des Gehirns zu unterscheiden: arteriell und arteriovenös.

Arterielles Aneurysma

Wenn die Wände arterieller Gefäße wie eine Kugel oder ein Sack ausgebeult sind, handelt es sich um ein arterielles Aneurysma. Meistens wird der Ort dieser Formationen der Kreis von Willis in der Basis des Schädels. Dort sind die Arterien maximal verzweigt. Es gibt mehrere, einzelne, riesige, kleine Formationen.

Arteriovenöse Aneurysma

Wenn die venösen Gefäße des Gehirns erweitert sind und sich verheddern, handelt es sich um ein arteriovenöses Aneurysma. Wenn venöse und arterielle Gefäße berichtet werden, kann sich diese Art von Aneurysma entwickeln. In den Venen gibt es weniger Blutdruck als in den Arterien. Arterielles Blut wird unter hohem Druck in die Venen freigesetzt, wodurch sich die Wände ausdehnen, verformen und Aneurysmen auftreten. Nervengewebe wird komprimiert, die Blutzufuhr zum Gehirn wird beobachtet.

Aneurysma der Vene von Galen

Selten Aneurysma der Vene von Galen. Ein Drittel der arteriovenösen Malformationen bei Kleinkindern und Neugeborenen ist jedoch für diese Anomalie verantwortlich. Diese Ausbildung ist bei Jungen doppelt so häufig. Projektionen für diese Krankheit sind ungünstig - der Tod tritt in 90% der Fälle im Säuglingsalter und in der Neugeborenenzeit auf. Bei der Embolisation bleibt die hohe Sterblichkeit - bis zu 78%. Die Symptomatologie fehlt bei der Hälfte der kranken Kinder. Es kann Anzeichen von Herzversagen geben, Hydrozephalus entwickelt sich.

Bagulöses Aneurysma

Ein runder Blutbeutel ähnelt optisch einem sackförmigen Aneurysma. Es ist an den Zweig der Blutgefäße, die Hauptarterie mit seinem Hals befestigt. Diese Art von Aneurysma ist am häufigsten. Entwickelt sich am häufigsten in der Basis des Gehirns. Es tritt normalerweise bei Erwachsenen auf. Eine typische Formation hat eine kleine Größe, weniger als 1 cm.Strukturell sezerniert sie den Boden, Körper und Hals.

Symptome der Krankheit

Die Symptome eines Aneurysmas hängen stark von dem Bereich des Gefäßes ab, in dem es sich befindet. Symptome eines Aneurysmas:

  • Schwäche;
  • Übelkeit;
  • Verschwommenes Sehen;
  • Photophobie;
  • Schwindel;
  • Sprachbeeinträchtigung;
  • Hörprobleme;
  • Taubheit einer Seite des Körpers, Gesicht;
  • Kopfschmerzen;
  • Doppelte Augen.

Es ist einfacher, die Bildung in der Phase ihres Rupturs zu erkennen, wenn die Zeichen ausgeprägter sind.

Kopfschmerzen

Lokaler Kopfschmerz unterschiedlicher Intensität, der sich in einem Bereich wiederholt, ist charakteristisch für das zerebrale Aneurysma. Bei der Niederlage der A. basilaris kommt es in der einen Hälfte des Kopfes zu Schmerzen, bei der Bildung in der A. cerebri posterior zu Schmerzen im Bereich der Schläfe und des Hinterhauptbereichs. Bei Aneurysmen der Arterien anterior-connectiv und Vorderhirn sind starke Schmerzen in der frontalen Orbitalregion häufig.

Andere Anzeichen eines Aneurysmas

Es gibt andere Anzeichen eines Hirnaneurysmas. Folgende Symptome sind möglich:

  1. Harsches pfeifendes Geräusch im Ohr;
  2. Strabismus wird beobachtet;
  3. Hörverlust einseitig;
  4. Das obere Augenlid fällt (Ptosisphänomen);
  5. Der Schüler erweitert sich;
  6. Doppelsehen erscheint;
  7. Plötzliche Schwäche in den Beinen;
  8. Der Anblick ist gebrochen: alles wird schlammig, Objekte werden verzerrt;
  9. Parese des N. facialis des peripheren Typs;
  10. Sichtfelder sind verzerrt oder fallen aus.

Im Allgemeinen können die Symptome eines Aneurysmas Zeichen eines Schlaganfalls, Durchblutungsstörungen ähneln.

Achtung! Wenn sogar die einzelnen Symptome des Aneurysmas beobachtet werden, ist es notwendig, sofort einen Arzt aufzusuchen. Wenn der Zustand ernst ist, ist es wichtig, sofort einen Krankenwagen anzurufen. Rechtzeitige Behandlung, Chirurgie kann mit der Krankheit fertig werden.

Ursachen von zerebralen Aneurysmen

Zur Zeit ist eine vollständige Theorie des Auftretens von Aneurysmen in Entwicklung. Die Faktoren, die zur Entwicklung von Formationen beitragen, werden jedoch ausreichend detailliert untersucht.

Die schwerwiegendste Ursache für Aneurysmenentwicklung sind angeborene Defekte in der Muskelschicht der Hirnarterien. Sie erscheinen oft in Bereichen starker Biegung der Arterien, ihrer Gelenke. Es gibt einen Mangel an Kollagen, der abnorme Formationen hervorruft. Dieser Faktor ist erblich.

Ursache für die Entwicklung von Aneurysmen und hämodynamischen Störungen: ungleichmäßige Durchblutung, hoher Blutdruck. Mit größter Kraft manifestiert sich dies in Bereichen, in denen sich Arterien verzweigen. Der Blutfluss wird unterbrochen, übt Druck auf die bereits verformte Gefäßwand aus, was zu dessen Ausdünnung und Bruch führt.

Eine genetische Erkrankung, die zu Gefäßschäden führt, ist ein pathologisches Phänomen, wenn sich die Venen und Arterien des Gehirns verflechten und die Blutzirkulation stören. Aneurysmen und maligne Neoplasmen begleiten, wenn Kopf- und Nackenmetastasen metastasieren. Es sollte einige weitere Ursachen von Aneurysmen festgestellt werden:

  • Rauchen;
  • Drogenkonsum, insbesondere Kokain;
  • Verschiedene Erkrankungen des gesamten Gefäßsystems;
  • Atherosklerose;
  • Krebs;
  • Infektionen;
  • Hoher Blutdruck;
  • Wunde, Kopfverletzung.

Alle diese Faktoren gefährden das Kreislaufsystem, Blutgefäße, zur Entwicklung von Aneurysmen beitragen.

Aneurysma Bruch und seine Folgen

Aneurysma Ruptur an der dünnsten Stelle führt zu Blutungen des Subarachnoidentyps oder intrazerebralen Hämatoms. Blut kann in die Ventrikel des Gehirns, des Hirngewebes, gelangen. In 100% der Fälle entwickelt sich ein Gefäßkrampf. Ein akuter okklusiver Hydrocephalus des Gehirns tritt wahrscheinlich während des Verschlusses des Liquor cerebrospinalis mit Blut auf, das sich in den Ventrikeln angesammelt hat, Hirnödem. Das Zerebralgewebe reagiert auf die Zerfallsprodukte des Blutes, Nekrosen sind charakteristisch und die einzelnen Hirnregionen hören auf zu arbeiten.

Wenn das Aneurysma reißt, treten teilweise Lähmungen, starke Übelkeit, Kopfschmerzen und Erbrechen auf. Bewusstsein ist verwirrt, der Patient kann ins Koma fallen. Es gibt Krämpfe, die durch Ptosis und verschiedene Sehstörungen gekennzeichnet sind.

Komplikationen nach Aneurysma Bruch

Aufgrund von Blutungen, die durch eine Aneurysmaruptur hervorgerufen werden, gibt es eine Reihe von Komplikationen. Es gibt zerebrale Angiospasmen, eine wiederholte Ruptur des Aneurysmas ist wahrscheinlich. Vielleicht die Entwicklung einer zerebralen Ischämie, die in 17% der Fälle tödlich verläuft. Komplikationen sind denen mit ischämischem, hämorrhagischem Schlaganfall ähnlich. In einigen Fällen entwickelt sich nach dem Bruch der Bildung das konvulsive Syndrom. Die folgenden Komplikationen sind wahrscheinlich.

  1. Schmerzsyndrom Nach einem Schlaganfall können sich schmerzhafte Attacken unterschiedlicher Intensität und Dauer entwickeln. Pulsierende und stechende Schmerzen, das Hitzegefühl wird durch Schmerzmittel kaum gelindert.
  2. Kognitive Beeinträchtigung Patienten verlieren die Fähigkeit, externe Informationen zu verarbeiten, wahrzunehmen. Die Logik und Klarheit des Denkens, des Gedächtnisses und der Fähigkeit, zu planen, zu lernen, Entscheidungen zu treffen, gehen verloren.
  3. Psychische Störungen. Depression, Stimmungsschwankungen, Reizbarkeit, Schlaflosigkeit, Angst sind charakteristisch.
  4. Schwierigkeiten beim Defäkieren und Urinieren. Patienten haben Schwierigkeiten mit der Blase, dem Darm, ihrer Entleerung.
  5. Sehstörungen Das Aneurysma der A. carotis ist charakterisiert durch eine Abnahme der Sehschärfe, Verlust von Gesichtsfeldbereichen, Doppeltsehen.
  6. Schweres oder beeinträchtigtes Schlucken. Diese Komplikation kann dazu führen, dass Nahrung in die Luftröhre und die Bronchien gelangt und nicht in die Speiseröhre. Dehydration und Verstopfung sind wahrscheinlich.
  7. Verhaltensverletzungen Gekennzeichnet durch emotionale Labilität, langsame Reaktion, Aggression oder Ängstlichkeit.
  8. Wahrnehmungsstörungen. Der Patient ist nicht in der Lage, das Objekt aufzunehmen, versteht nicht, was er vor sich sieht.
  9. Sprachprobleme. Schwieriges Verständnis und Sprachwiedergabe. Patienten haben Schwierigkeiten beim Zählen, Schreiben, Lesen. Diese Komplikation ist typisch bei einer Schädigung der linken Hemisphäre des Gehirns (bei Rechtshändern).
  10. Bewegungsstörungen. Es gibt Lähmung, Schwäche, die Kranken bewegen sich und gehen mit Schwierigkeiten, die Koordination ist beeinträchtigt. Manchmal gibt es Hemiplegie - Bewegungsstörungen auf einer Seite des Körpers.

Nach dem Bruch des Aneurysmas ist es wichtig, rechtzeitig mit der Behandlung zu beginnen, um die anschließende Rehabilitation des Patienten richtig zu organisieren.

Operative Intervention

In den meisten Fällen gilt eine Operation als die wirksamste Behandlung für Aneurysma. Produzieren Sie Clipping, stärken Sie die Wände der Blutgefäße, verletzen Sie die Durchlässigkeit der Blutgefäße an der Stelle der Verletzung mit speziellen mikroskopischen Spiralen.

Ausschnitt

Clipping wird mit direkter Operation durchgeführt. Die Operation ist intrakranial offen. Ein Aneurysma wird vom allgemeinen Blutfluss abgeschaltet, während die Durchgängigkeit des Trägers und der umgebenden Gefäße aufrechterhalten wird. Die Entfernung von Blut im gesamten Subarachnoidalraum oder die Drainage eines intrazerebralen Hämatoms ist zwingend erforderlich.

Diese Operation wird in der Neurochirurgie als eine der schwierigsten anerkannt. Der Hals des Aneurysma sollte sofort blockiert werden. Es wird ein optimaler chirurgischer Zugang gewählt, es werden moderne mikrochirurgische Geräte und ein Operationsmikroskop verwendet.

Stärkung der Wände des Schiffes

Manchmal griff man auf die Methode zur Stärkung der Wände des Aneurysmas zurück. Das betroffene Gebiet ist mit chirurgischer Gaze umwickelt, was die Bildung einer speziellen Kapsel aus dem Bindegewebe hervorruft. Der Nachteil der Methode ist eine hohe Wahrscheinlichkeit von Blutungen in der postoperativen Phase.

Endovaskuläre Chirurgie

Jetzt beliebte Methode der gezielten Verletzung der Durchgängigkeit des Aneurysmas. Der gewünschte Teil des Gefäßes wird künstlich mit speziellen Mikrospulen blockiert. Die Durchgängigkeit benachbarter Gefäße wird sorgfältig untersucht, die Operation wird angiographisch kontrolliert. Diese Methode ist minimal invasiv, in Deutschland weit verbreitet. Die Operation erfordert keine Öffnung des Schädels, weniger traumatisch.

Aneurysma vor und nach endovasalen Operationen

Postoperative Komplikationen

Oft gibt es postoperative Komplikationen. Sie sind in der Regel mit der Entwicklung von Hypoxie des Gehirns, Gefäßkrampf verbunden, vor allem, wenn der Eingriff in der akuten Phase der Blutung im Gehirn durchgeführt wurde. Komplikationen werden auch beobachtet, wenn die Wände von Aneurysmen beschädigt sind. In einigen Fällen durchdringt der Mikrospirale die Wand.

Sauerstoffmangel ist charakteristisch für eine vollständige oder teilweise Obstruktion des Gefäßes, das das Aneurysma trägt. Jetzt kann der Raum des Gefäßes dank moderner Techniken künstlich erweitert und verstärkt werden, um den notwendigen Blutfluss in genau definierten Bereichen zu gewährleisten.

Ein tödlicher Ausgang ist wahrscheinlich, wenn das Aneurysma ein Riese ist, ist in einer schwierigen Phase der Entwicklung. Es ist wichtig, rechtzeitig mit der Behandlung zu beginnen, eine Operation durchzuführen, ohne die Krankheit zu starten. Die Sterblichkeit ist minimal, wenn die Krankheit keine Zeit hatte, ins akute Stadium zu kommen, ist die Operation direkt. Individuelle Todesfälle sind wahrscheinlich auf die individuellen Eigenschaften des Organismus zurückzuführen, nicht direkt auf die Krankheit, die Operation.

Nicht-chirurgische Behandlung

Trotz der Tatsache, dass die wichtigste und radikalste Methode zur Bekämpfung der Krankheit eine Operation ist, wird auch eine konservative Behandlung durchgeführt. Vor allem ist es notwendig, ständig unter der Aufsicht eines Arztes zu sein. Jeder Patient braucht eine individuelle Herangehensweise, man muss seinen Zustand als Ganzes, alle Merkmale des Körpers berücksichtigen. Dieser Ansatz ist auch wichtig bei der Wahl der chirurgischen Behandlung. Verschiedene Medikamente werden verwendet, um das Aneurysma zu rupturieren, um den Gesamtzustand zu verbessern.

  • Antiemetikum und Schmerzmittel. Sie sind notwendig, um den Zustand des Patienten zu lindern.
  • Vorbereitungen zur Stabilisierung des Blutdrucks. Am wichtigsten ist es, eine bestimmte feste Schwelle zu erreichen, oberhalb derer der Druck nicht ansteigt. Das Wachstum des Blutdrucks kann zum Ruptur des Aneurysmas, Blutung führen.
  • Antikonvulsives Medikament. Diese Medikamente werden auch in der Regel verschrieben, da Anfälle wahrscheinlich auftreten.
  • Kalziumkanalblocker. Präparate verhindern zerebrale Spasmen, stabilisieren Blutgefäße. Es ist notwendig, Medikamente zu verwenden, damit das Blut den Zugang zu jenen Teilen des Gehirns, die als Folge der Entwicklung des Aneurysmas gelitten haben, nicht stoppt.

Es ist optimal, konservative und chirurgische Behandlung zu kombinieren, da ein zerebrales Aneurysma einen präzisen chirurgischen Eingriff benötigt, um das Risiko eines Bruches zu reduzieren und den Tod zu verhindern.

Prävention von zerebralen Aneurysmen

Vor allem ist es notwendig, auf den Faktor der erblichen Übertragung der Krankheit, Prädisposition darauf zu achten. Die Vorbeugung des zerebralen Aneurysmas basiert auf der rechtzeitigen Diagnose der Krankheit, dem Aufspüren von Symptomen, der Untersuchung, wonach sofort eine geeignete Behandlung verordnet wird. Magnetresonanztomographie und Computertomographie des Gehirns liefern ausreichend zuverlässige Ergebnisse. Auch Angiographie durchführen.

Eine Person, die das Vorhandensein dieser Krankheit bereits vermutet, sollte sich nicht nur körperlich, sondern auch emotional in einem besonderen Zustand halten. Es ist wichtig, nicht zu überarbeiten, Überarbeitungen zu vermeiden. Es ist notwendig, Anstrengungen zu unternehmen, um den emotionalen Hintergrund ständig zu stabilisieren und nicht zu übertreiben. Wir müssen die Spannungen, Sorgen, eitlen Vergehen und Zweifel vergessen, wir müssen in der Gegenwart leben und jeden Tag genießen.

Es ist wichtig, das Risiko von Schäden an Blutgefäßen, Kopfverletzungen auf ein Minimum zu reduzieren. Es ist notwendig, den Blutdruck ständig zu überwachen. Eine wichtige Rolle spielt die rechtzeitige Erkennung von primär präventiven Blutungen. Ignorieren Sie die Symptome eines Hirnaneurysmas nicht - Sie müssen sich sofort an einen Spezialisten wenden.

Zerebrales vaskuläres Aneurysma: Symptome und Behandlung

Aneurysma der Hirngefäße - die Hauptsymptome:

  • Tinnitus
  • Kopfschmerzen
  • Schwäche
  • Krämpfe
  • Schwindel
  • Sprachbehinderung
  • Bewegungskoordination
  • Augenschmerzen
  • Doppelte Augen
  • Gesichts Taubheit
  • Angst
  • Photophobie
  • Hörverlust
  • Reduzierte Sicht
  • Harnwegsstörungen
  • Angst
  • Lähmung der Gesichtsmuskeln auf einer Seite
  • Rauschempfindlichkeit
  • Erhöhen Sie einen Schüler

Ein Aneurysma der Hirngefäße (auch intrakraniales Aneurysma genannt) wird als eine kleine abnorme Formation in den Gefäßen des Gehirns dargestellt. Dieses Siegel kann sich durch das Einfüllen von Blut aktiv erhöhen. Eine solche Beule birgt vor ihrem Bruch keine Gefahr oder keinen Schaden. Es übt nur einen leichten Druck auf die Gewebe des Organs aus.

Wenn ein Aneurysma durchbricht, dringt Blut in das Hirngewebe ein. Dieser Prozess hat einen Namen - Blutung. Nicht alle Aneurysmen können durch Blutungen kompliziert sein, aber nur einige ihrer Typen. Wenn die pathologische Wölbung eher klein ist, verursacht sie normalerweise keinen Schaden.

Aneurysmen können überall in den Blutgefäßen auftreten, die das Gehirn versorgen. Das Alter einer Person spielt keine Rolle. Aber es ist erwähnenswert, dass am meisten ältere und ältere Menschen von der Krankheit betroffen sind, Kinder werden sehr selten diagnostiziert. Ärzte sagen, dass ein Tumor in einem Gehirngefäß bei Männern seltener auftritt als bei Frauen. Häufig sind Menschen zwischen 30 und 60 Jahren gefährdet.

Die Ruptur des Aneurysmas der Hirngefäße wird zu einem "fruchtbaren Boden" für Schlaganfälle, ZNS-Schäden oder verheerende Folgen. Es ist bemerkenswert, dass nach einer Unterbrechung eine solche pathologische Formation auftreten und wieder platzen kann.

Ätiologie

Heute haben Wissenschaftler die Faktoren des Auftretens von Aneurysmen in den Gefäßen des Gehirns nicht vollständig geklärt. Aber fast alle "klugen Köpfe" stimmen darin überein, dass die Faktoren des Auftretens sein können:

  • natürliche - die genetische Anomalien bei der Bildung von vaskulären Fasern im Gehirn und andere abnorme Prozesse, die die Wände der Blutgefäße schwächen können. All dies kann zur Entstehung von Tumoren führen;
  • erworben. Es gibt viele solche Faktoren. Dies sind hauptsächlich traumatische Hirnverletzungen. Häufig treten Aneurysmen nach schweren Infektionen oder Erkrankungen auf, die den Zustand der Gefäßwände, die das Gehirn versorgen, beeinträchtigen.

Viele Kliniker glauben, dass Vererbung die häufigste Ursache für zerebrales Aneurysma ist.

Selten können die Ursachen der Bildung in den Gehirngefäßen sein:

  • Kopfverletzung;
  • erhöhter Blutdruck;
  • Infektionen oder Tumore;
  • Cholesterinansammlung an den Wänden von Hirngefäßen;
  • Sucht nach Nikotin;
  • zufälliger Drogenkonsum;
  • menschliche Exposition.

Arten

Es gibt verschiedene Arten von zerebralen Aneurysmen, die nach vielen Faktoren variieren können.

In Form sind sie:

  • beutelartig. Basierend auf dem Namen, sieht es aus wie eine kleine Tasche voller Blut, die an einer Arterie im Gehirn befestigt ist. Die häufigste Art von Aneurysma bei Erwachsenen. Es kann einkammerig sein oder aus mehreren Kameras bestehen;
  • seitlich. Es ist ein Tumor direkt an der Gefäßwand lokalisiert;
  • spindeldürr. Tritt aufgrund der Ausdehnung der Gefäßwand in einem bestimmten Teil davon auf.

Die Größe des Aneurysmas sind:

  • miliary - nicht drei Millimeter erreichen;
  • klein - bis zu zehn Millimeter;
  • mittlere Größe - bis zu fünfzehn Millimeter;
  • groß - von sechzehn bis fünfundzwanzig Millimeter;
  • sehr groß - mehr als fünfundzwanzig Millimeter.

Je nach Herkunftsort werden Aneurysmen unterschieden:

  • vordere Arterie des Gehirns;
  • mittlere zerebrale Arterie;
  • in der Halsschlagader;
  • vertebro-basilares System.

Symptome

Ein Aneurysma von Hirngefäßen kleiner Volumina erscheint und verläuft ohne Symptome. Aber das ist genau so lange, bis die Bildung an Größe zunimmt und die Gefäße unter Druck setzt (bis zum völligen Bruch). Mittelgroße Aneurysmen (die sich nicht in der Größe verändern) verursachen keine Beschwerden und verursachen keine ausgeprägten Symptome. Große Formationen, die ständig wachsen, üben einen starken Druck auf die Gewebe und Nerven des Gehirns aus, was die Manifestation eines lebhaften klinischen Bildes hervorruft.

Aber die lebhaftesten Symptome manifestieren sich im Aneurysma der Großhirngefäße (unabhängig vom Ort der Bildung). Symptome:

  • Schmerz in den Augen;
  • geringe Sehkraft;
  • wicking Gesicht;
  • Hörverlust;
  • eine Zunahme von nur einer Pupille;
  • Steifheit der Gesichtsmuskeln, nicht nur von allem, sondern einerseits;
  • Kopfschmerzen;
  • Krämpfe (mit Riesenaneurysmen).

Symptome, die einer Pause oft vorausgehen:

  • Doppelbilder beim Betrachten von Objekten oder Personen;
  • schwerer Schwindel;
  • Tinnitus;
  • Verletzung der Sprechaktivität;
  • Desensibilisierung und Schwäche.

Symptome, die auf eine Blutung hinweisen, sind aufgetreten:

  • scharfer, intensiver Schmerz im Kopf, der nicht toleriert werden kann;
  • erhöhte Wahrnehmung von Licht und Lärm;
  • Extremitätenmuskeln auf einer Körperseite werden gelähmt;
  • Veränderung des Geisteszustandes (Angst, Angst, etc.);
  • Abnahme oder völliger Verlust der Koordination;
  • Verletzung des Prozesses der Emission von Urin;
  • Koma (nur in schwerer Form).

Komplikationen

In vielen Fällen kann sich ein Aneurysma nicht manifestieren und eine Person lebt viele Jahre damit, ohne überhaupt von ihrer Anwesenheit zu wissen. Der genaue Zeitpunkt, zu dem das Aneurysma platzt, ist ebenfalls nicht bekannt, daher können die Komplikationen bei seiner Zerstörung schwerwiegend sein.

Der Tod wird in fast der Hälfte der klinischen Fälle beobachtet, wenn Blutungen aufgetreten sind. Etwa ein Viertel der Aneurysma-Patienten ist lebenslang behindert. Und nur ein Fünftel der Menschen, die einen Aneurysmaruptur erlitten haben, können körperlich gesund bleiben. Aneurysma-Komplikationen sind wie folgt:

  • Schlaganfall;
  • Hydrocephalus;
  • irreversible Hirnschädigung;
  • Schwellung des Gehirns;
  • Sprech- und Bewegungsstörungen;
  • Epilepsie kann auftreten;
  • Verringerung oder Einstellung der Blutzufuhr zu bestimmten Bereichen des Gehirns, was zu Ischämie in seinen Geweben führen wird;
  • konstanter aggressiver Zustand des Patienten.

Diagnose

Sehr selten, häufiger bei routinemäßiger Untersuchung oder Diagnose anderer Krankheiten, können Sie einen solchen Tumor erkennen, bevor er bricht. Diagnostische Maßnahmen werden oft nach Aneurysma Bruch verwendet. Methoden der Diagnose:

  • Angiographie - Röntgen mit Kontrast, ermöglicht es Ihnen, das gesamte Gehirn auf dem Bild zu sehen und somit zu überlegen, wo die Ausbildung lokalisiert ist;
  • CT-Scan des Gehirns - bestimmt, in welchem ​​Teil des Gehirns es eine Lücke und die Anzahl der betroffenen Gewebe und Gefäße gab;
  • CT-Angiographie - eine Kombination der beiden oben genannten Methoden;
  • MRT des Gehirns - zeigt ein genaueres Bild der Gefäße;
  • EKG;
  • Aufnahme von Flüssigkeit zwischen dem Rückenmark und den Membranen, die es umgeben.

Zusätzlich zur Hardware-Untersuchung wird eine detaillierte Untersuchung des Patienten durchgeführt, um die Hauptsymptome, Ängste der Person, das Vorhandensein von zusätzlichen Verletzungen oder Krankheiten usw. zu bestimmen. Danach führt der Arzt eine vollständige Untersuchung des Patienten durch und weist ihn zu Tests an.

Behandlung

Heutzutage ist die effektivste Methode der Behandlung von Aneurysmen operable Intervention. Medikamentöse Behandlungsmethoden werden nur zur Prävention und Stabilisierung des Patienten durchgeführt, da Arzneimittel das Aneurysma nicht zerstören, sondern nur das Risiko einer Ruptur verringern.

In der modernen Medizin gibt es mehrere Operationen zur Beseitigung von Aneurysmen aus dem Gehirn.

Methoden der operablen Behandlung:

  • Kraniotomie und Clipping des Hirnaneurysmas. Der Eingriff besteht darin, den Schädel zu öffnen und die Klammer auf den Hals der Formation zu legen, wodurch die Formation intakt bleibt und nicht platzen kann. Nach dem Setzen der Klammer stirbt das Aneurysma und es wird durch regeneratives Gewebe ersetzt;
  • endovaskuläre Intervention. Es wird in der Mitte der Gefäße durchgeführt, so dass es möglich ist, von innen ins Aneurysma zu gelangen. Die Operation wird durch Beobachtung auf dem Röntgengerät durchgeführt. Wenn der Arzt den Katheter an die Stelle mit dem Aneurysma erreicht, tritt er dort in die Spirale ein, die zu seinem Tod führen wird. Diese Methode kann nach Ruptur des Aneurysmas angewendet werden.

Vor dem Bruch des Aneurysmas und mit seiner kleinen Größe entscheidet nur der Patient, wie die Behandlung durchzuführen ist, ob er operiert werden soll oder nicht. Die Entscheidung sollte nur auf dem Rat eines Arztes basieren, der detaillierte Informationen über die möglichen Ergebnisse der Operation oder deren Ablehnung zur Verfügung stellen wird.

Selbstbehandlung für zerebrales Aneurysma ist verboten.

Prävention

Vorbeugende Methoden zur Verhinderung der Entstehung von Aneurysmen und deren Ruptur werden auf die rechtzeitige Entfernung dieser Formation reduziert. Prävention zielt darauf ab, das Risiko der Entwicklung eines Blutbeutels in den Gefäßen des Gehirns zu reduzieren. Präventive Maßnahmen bestehen aus:

  • vollständige Einstellung des Rauchens und Alkohols;
  • Kontrolle des Blutdrucks;
  • permanente Nat. Übungen und Lasten;
  • Vermeidung traumatischer Sportarten;
  • regelmäßig eine vollständige Untersuchung durch einen Arzt;
  • Einnahme von Medikamenten von einem Arzt verordnet.

Prävention kann durch Volksmethoden durchgeführt werden. Die effektivsten Mittel sind:

  • frischer Saft aus Rübensaft;
  • Tinktur aus Geißblatt;
  • Abkochung der Schale von Kartoffeln;
  • Baldrianwurzel;
  • Maismehlgetränk;
  • Abkochung von schwarzer Johannisbeere;
  • Infusionen von Herzgespann und Immortelle.

Es ist nicht nötig, die Vorbeugung nur nach den Volksmethoden durchzuführen, und, noch mehr, bevorzugen sie. Sie werden nur in Kombination mit Medikamenten nützlich sein.

Damit das Aneurysma nicht wieder gebildet wird, müssen Sie einfache Aktionen durchführen:

  • Blutdruck überwachen;
  • sich an eine Diät halten;
  • regelmäßig einer ärztlichen Untersuchung unterzogen und verschriebene Medikamente einnehmen.

Wenn Sie denken, dass Sie ein Aneurysma der Hirngefäße und die für diese Krankheit charakteristischen Symptome haben, dann können Ihnen die Ärzte helfen: Gefäßchirurg, Neurologe.

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Das Neurom (Schwannom, Neurolemma) ist ein gutartiger Tumor, der in den akzessorischen Weichteilen mit Nervenendigungen lokalisiert ist. Die Bildung dieser Art neigt jedoch dazu, zu einer bösartigen zu verkommen, die eine direkte Bedrohung nicht mehr für die Gesundheit des Patienten, sondern für das Leben darstellt.

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Mit Übung und Mäßigung können die meisten Menschen ohne Medizin auskommen.

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