EKG für Dummies: Normen und Transkript

Ein Elektrokardiogramm ist ein wichtiges Mittel zur Diagnose des Herz-Kreislauf-Systems. Eine der Eigenschaften der menschlichen Gesundheit ist, dass eine Person nicht das Gefühl hat, dass etwas mit ihm nicht stimmt. Er kann sich große körperliche Anstrengungen erlauben, während er schmerzhafte Prozesse durchmacht, die zu unangenehmen Folgen führen können.

Schmerzen im Herzbereich sind oft nur eine dieser versteckten Krankheiten. Wenn eine Person auf ihre Gesundheit achtet und sich bei den ersten Warnzeichen an einen qualifizierten Arzt wendet, hat sie natürlich eine hohe Chance, die Krankheit rechtzeitig zu erkennen und die notwendigen Maßnahmen zu ergreifen.

Aber neigen wir immer dazu? Mögen wir nicht in der Regel ein wenig Schmerz ertragen, ohne zum Arzt zu gehen, zumal es manchmal ohne Folgen vergehen kann?

Aber nicht immer ist alles so einfach und harmlos. Es ist kein Geheimnis, dass Angina Schmerzen verursachen kann, die sich nicht in der Herzregion, sondern in anderen Teilen des Körpers manifestieren. Wie kann man die richtige Diagnose stellen?

Es kann auch ein anderes Problem geben. Aus dem einen oder anderen Grund litt eine Person an einer Herzkrankheit (manchmal ist es in seltenen Fällen möglich, einen Herzinfarkt zu ertragen) und kam irgendwie gut miteinander aus, aber die Person weiß es nicht. Nun, etwas tat weh, dann verging. Wie kann man diagnostizieren, was wirklich passiert ist?

Dieser Artikel beschreibt ausführlicher, was dieses wichtige diagnostische Werkzeug für das kardiovaskuläre System ist.

Es sollte auch angemerkt werden, dass der gewöhnliche Patient schlecht in den Indikatoren orientiert ist, die hier angezeigt werden. Wenn ein Mensch es besser versteht, es richtig zu lesen, kann er wichtige Informationen über seine Gesundheit aus einem EKG erhalten.

Was ist ein EKG, wie ist das Verfahren?

Das Prinzip, ein EKG zu erhalten, ist sehr einfach. Die Idee ist, dass Sensoren an der Haut des Patienten angebracht sind, die die elektrischen Impulse aufzeichnen, die den Herzschlag begleiten. Die Aufnahme erfolgt auf einem Blatt Papier. Ein kompetenter Arzt nach diesem Diagramm kann viel über die Gesundheit des Patienten sagen.

Es zeigt die zyklischen Änderungen der entsprechenden elektrischen Impulse. Es ist wichtig zu beachten, dass diese diagnostische Methode nicht vollständig genau und erschöpfend ist. Es kann vielmehr als Grundlage für die wichtigsten Schlussfolgerungen betrachtet werden.

Was genau wird im EKG angezeigt?

  • Hier ist die Leitung von Impulsen des Herzens.
  • Gemäß dieser Tabelle ist es möglich, die Genauigkeit und Häufigkeit von Herzvibrationen zu beurteilen.
  • Es enthält Informationen über die Intensität der Prozesse von Blut und Herzfrequenz.
  • Je nach dem Muster der elektrischen Impulse kann beurteilt werden, ob ein Anstieg in irgendeinem der Herzabschnitte aufgetreten ist.
  • Es ist auch möglich, per EKG festzustellen, ob Läsionen im Herzen aufgetreten sind und nicht nur deren Grad, sondern auch den Zeitpunkt ihres Auftretens zu beurteilen.

Angenommen, Sie müssen das Elektrokardiogramm entfernen. Wie geht es richtig? Muss ich ein Experte sein, um dieses Verfahren durchzuführen, oder wenn alle notwendigen Regeln sorgfältig befolgt werden, kann auch ein Nicht-Spezialist das Verfahren durchführen? Wir werden versuchen, diese Fragen zu beantworten.

Interessanterweise wird das Elektrokardiogramm nicht nur bei der Behandlung von Herzpatienten verwendet, sondern auch in einigen anderen Fällen:

  • Dies geschieht nicht nur bei verschiedenen medizinischen Untersuchungen, sondern auch bei der Diagnose von Krankheiten, die nicht direkt mit dem Herzen verbunden sind, aber Komplikationen hervorrufen können.
  • Auch bei der Anwendung stark körperwirksamer Arzneimittel wird häufig der Gesundheitszustand des Herz-Kreislauf-Systems überprüft, um möglichen Folgen der Einnahme solcher Medikamente vorzubeugen.
    In solchen Fällen ist es üblich, nicht nur vor, sondern auch nach Abschluss des therapeutischen Kurses zu überprüfen.

Das Verfahren selbst ist nicht sehr kompliziert. Seine Gesamtdauer beträgt nicht mehr als zehn Minuten. Die Temperatur des Raumes sollte nicht zu niedrig sein. Gleichzeitig sollte der Raum belüftet sein. Die Einhaltung dieser und ähnlicher Regeln ist für ein solches Vorgehen sehr wichtig. Dies liegt an der Tatsache, dass jede Änderung des physischen Zustands des Patienten das Elektrokardiogramm beeinflusst.

Wir laden Sie auch ein, mehr über Kardiographie des Herzens zu erfahren.

Hier sind weitere Voraussetzungen:

  1. Vor dem Eingriff sollte der Patient Ruhe bekommen. Ihre Dauer muss mindestens eine Viertelstunde betragen.
  2. Während des Eingriffs sollte der Patient auf dem Rücken liegen.
  3. Während der Arbeit sollte er sogar atmen.
  4. Auch müssen Sie die Zeit des Essens berücksichtigen. Alles sollte entweder auf nüchternen Magen oder nicht früher als zwei Stunden nach der letzten Mahlzeit erfolgen. Dieser Empfang sollte nicht reichlich sein.
  5. Natürlich sind am Tag des Eingriffs weder Beruhigungsmittel noch tonische Präparate erlaubt. Außerdem können Sie keinen Kaffee oder Tee oder andere ähnliche Getränke trinken. Wenn der Patient raucht, sollte er diese Gewohnheit mindestens eine Stunde vor Beginn des Verfahrens ablehnen.

Die Diagnosetechnik umfasst das Anbringen von vier Elektroden an Händen und Knöcheln und das Anbringen von sechs Saugnäpfen an der Brust des Patienten.

Tun Sie es in der folgenden Reihenfolge. Jede Elektrode hat eine bestimmte Farbe. Unter ihnen legen Sie eine nasse Serviette. Dies geschieht, um sowohl die Leitfähigkeit zu erhöhen als auch die Haftung der Elektrode an der Hautoberfläche zu verbessern.

Bei der Installation von Saugnäpfen an der Brust wird die Haut in der Regel mit einer Alkohollösung desinfiziert. In der Tabelle werden verschiedene Arten von Zähnen angezeigt, die eine andere Form haben.

Für die Diagnose reicht es aus, die Daten nicht länger als vier aufeinanderfolgende Zyklen zu fixieren.

Es gibt mehrere Hauptoptionen:

  • Dies sollte getan werden, wenn Sie deutlich Beschwerden in der Brust fühlen.
  • Bei Dyspnoe, obwohl es Ihnen bekannt vorkommt, ist es sinnvoll, einen Arzt für ein EKG zu konsultieren.
  • Wenn Sie Übergewicht haben, dann haben Sie zweifellos ein Risiko für Herzerkrankungen. Es wird empfohlen, regelmäßig ein Elektrokardiogramm zu machen.
  • Chronischer und schwerer Stress in Ihrem Leben ist nicht nur für Ihr Herz gefährlich, sondern auch für andere Systeme des menschlichen Körpers. Ein Elektrokardiogramm in einem ähnlichen Fall ist ein wichtiges Geschäft.
  • Es gibt so eine chronische Krankheit wie Tachykardie. Wenn Sie darunter leiden, sollte das EKG regelmäßig durchgeführt werden.
  • Bluthochdruck wird von vielen als ein möglicher Schritt in Richtung eines Herzinfarktes angesehen. Wenn Sie in diesem Stadium regelmäßig mit einem EKG diagnostizieren, erhöhen sich Ihre Heilungschancen dramatisch.
  • Vor einer Operation ist es wichtig, dass der Arzt überzeugt ist. Dass dein Herz es nehmen kann. Ein EKG kann überprüft werden.

Wie oft muss man auf ein solches Verfahren zurückgreifen? Dies wird normalerweise vom behandelnden Arzt bestimmt. Wenn Sie jedoch über 40 Jahre alt sind, ist es sinnvoll, dieses Verfahren jährlich durchzuführen. Wenn Sie viel älter sind, lohnt es sich mindestens einmal im Quartal ein EKG zu machen.

Welches EKG zeigt

Mal sehen, was wir auf dem Elektrokardiogramm sehen können:

  1. Zunächst wird sie ausführlich über alle Merkmale des Herzrhythmus berichten. Insbesondere können Sie so den Anstieg des Herzschlags oder einen schwachen Herzschlag verfolgen. Das Diagramm zeigt, in welchem ​​Rhythmus und mit welcher Kraft das Herz des Patienten schlägt.
  2. Ein weiterer wichtiger Vorteil ist, dass das EKG in der Lage ist, die verschiedenen Pathologien zu zeigen, die dem Herzen innewohnen. Dies liegt an der Tatsache, dass jede, zum Beispiel, Gewebsnekrose, elektrische Impulse anders als gesundes Gewebe leiten wird. Solche Merkmale werden auch dazu beitragen, diejenigen zu identifizieren, die noch nicht krank sind, aber dazu neigen.
  3. Es erfolgt eine EKG-Entlastung unter Belastung. Dies ist nützlich in Fällen, in denen eine Person in einem relativ gesunden Zustand den Gesundheitszustand ihres Herzens beurteilen möchte.

Grundsätze der Dekodierung von Indikatoren

Ein Kardiogramm ist nicht eins, sondern mehrere verschiedene Graphen. Da mehrere Elektroden an dem Patienten angebracht sind, können im Prinzip elektrische Impulse zwischen jedem Paar von ihnen gemessen werden. In der Praxis enthält das EKG zwölf Graphen. Der Arzt beurteilt die Form und Häufigkeit der Zähne und untersucht das Verhältnis der elektrischen Signale in verschiedenen Graphen.

Jede Krankheit entspricht spezifischen Zeichen in den EKG-Grafiken. Wenn sie bestimmt sind, dann ist es möglich, dem Patienten die richtige Diagnose zu stellen. Die Rate und Unregelmäßigkeiten bei der EKG-Dekodierung sind sehr wichtig. Jeder Indikator erfordert die aufmerksamste Einstellung. Ein zuverlässiges Ergebnis tritt auf, wenn die Analyse genau und zuverlässig durchgeführt wird.

Zähne lesen

Es gibt fünf verschiedene Arten von Zähnen auf einem Kardiogramm. Sie sind mit lateinischen Buchstaben bezeichnet: S, P, T, Q und R. Jedes von ihnen kennzeichnet die Arbeit eines der Teile des Herzens. Verschiedene Arten von Abständen und Segmenten werden ebenfalls berücksichtigt. Sie stellen den Abstand zwischen bestimmten Zahntypen dar und haben auch ihre eigenen Buchstabenbezeichnungen.

Die Analyse berücksichtigt auch den QRS - Komplex (es wird auch QRS - Intervall genannt).

Die EKG-Elemente sind in der folgenden Abbildung detaillierter dargestellt. Dies ist eine Art von ECG-Dekodierungstabelle. Zuerst wird die Herzfrequenz bewertet. Wie Sie wissen, sind es normalerweise 60-80 Schnitte pro Sekunde.

Wie der Arzt die Ergebnisse analysiert

Das Studium des Elektrokardiogramms erfolgt in mehreren aufeinanderfolgenden Phasen:

  1. In diesem Stadium muss der Arzt die Intervalle berechnen und analysieren. Der Arzt betrachtet das QT - Intervall. Wenn es eine Verlängerung dieses Segments gibt, dann spricht es insbesondere von ischämischer Herzkrankheit, wenn wir über Verkürzung sprechen, dann können wir über Hyperkalzämie sprechen.
  2. Danach wird durch einen solchen Indikator wie die elektrische Achse des Herzens (EOS) bestimmt. Dies wird unter Verwendung einer Berechnung durchgeführt, die auf der Höhe von verschiedenen Arten von Zähnen auf einem Elektrokardiogramm basiert.
  3. Danach findet eine Überprüfung des Komplexes statt.Dies ist eine R-Typ-Zinke und ihre nächsten Teile des Graphen auf beiden Seiten.
  4. Als nächstes ist das Intervall. Es wird angenommen, dass es für ein normales Herz auf der Mittellinie sein sollte.
  5. Danach wird auf der Grundlage der untersuchten Daten eine abschließende kardiologische Schlussfolgerung gegeben.

Normale Zahlen für Erwachsene:

  • P - sollte normalerweise positiv sein, zeigt das Vorhandensein von Bioelektrizität in den Vorhöfen;
  • Die Q-Zahn-in-Norm ist negativ, sie gehört zu der Interkammerscheidewand;
  • R - charakterisiert das elektrische Potential im ventrikulären Myokard;
  • S Zahn - in einer normalen Situation ist es negativ, es zeigt den letzten Prozess der Arbeit von Elektrizität in den Ventrikeln, normalerweise wird solch ein Zahn niedriger sein als die R-Welle;
  • T - sollte positiv sein, hier sprechen wir über den regenerativen Prozess des Biopotentials im Herzen.
  • Die Herzfrequenz sollte im Bereich von 60 bis 80 pro Minute liegen. Wenn es über diese Grenzen hinausgeht, dann weist es auf Verletzungen in der Arbeit des Herzens hin.
  • QT - das Intervall ist normal für einen Erwachsenen ist 390 -450 Millisekunden.
  • Die Breite des QRS-Intervalls sollte ungefähr 120 Millisekunden betragen.

Mögliche Fehler als Ergebnis

Trotz seiner offensichtlichen Vorteile hat dieses Verfahren auch gewisse Nachteile:

  • Eine der wichtigsten ist die Unanwendbarkeit einer solchen Diagnose für Herzerkrankungen, die ihr stabiles Bild nicht haben. Wenn der Schmerz vorübergehend ist und das Kardiogramm nicht in dem Moment ist, in dem es auftritt, ist es nicht in der Lage, etwas zu zeigen.
  • Es gibt Merkmale des Herzens, die es nicht diagnostiziert. Ein Beispiel ist das Vorhandensein und die Eigenschaften von Herzgeräuschen.
  • Eine Herzerkrankung oder das Vorhandensein eines Tumors an diesem Ort kann nicht allein durch Verwendung eines EKGs bestimmt werden. Für eine solche Analyse müssen Sie eine Ultraschalldiagnose durchführen.
  • Damit das Elektrokardiogramm ein ausreichend zuverlässiges Ergebnis liefert, ist es wichtig, die Diagnose auch auf der Basis von klinischen Daten durchzuführen.
    Dies liegt daran, dass ein anderes Krankheitsbild des menschlichen Körpers zu ähnlichen Veränderungen der Herzaktivität führen kann, die mit einem EKG bestimmt wurden.

Pathologien bei der EKG-Dekodierung können gemäß den verfügbaren Beschreibungen verschiedener Optionen für Kardiogramme bestimmt werden. Es gibt detaillierte Tabellen, die helfen, den Typ der erkannten Pathologie zu bestimmen. Um die Zuverlässigkeit des Ergebnisses zu verbessern, muss das Kardiogramm mit anderen Diagnoseverfahren kombiniert werden.

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Verfahrenskosten

Wenn wir über die Preise in Moskau sprechen, liegen sie ungefähr zwischen 650 und 2300 Rubel. Vergessen wir nicht, dass es beim Empfang eines Kardiogramms von großer Wichtigkeit ist, die Analyse durch einen qualifizierten Arzt und die Qualität der medizinischen Ausrüstung selbst durchzuführen.

In St. Petersburg ist der Durchschnittspreis ungefähr der gleiche wie in Moskau. Der EKG-Preis mit Decodierung beträgt ca. 1500 Rubel für diesen Vorgang.

Es gibt auch einen Service, um einen solchen Spezialisten zu Hause anzurufen. In Moskau kann dieser Dienst für 1500 Rubel, in Chabarowsk - für 900 Rubel, und in Saratow für 750 Rubel geleistet werden.

Fazit

Das EKG ist ein wichtiges diagnostisches Werkzeug für Ihr Herz-Kreislauf-System. Sie kann viel über sie erzählen. Es macht regelmäßig Sinn, mindestens einmal alle zwei Jahre ein EKG bei einem Arzt zu beantragen.

Was ist ein EKG, wie man sich entschlüsselt

Aus diesem Artikel erfahren Sie über diese Methode der Diagnose, wie ein EKG des Herzens - was es ist und zeigt. Wie funktioniert die Registrierung des Elektrokardiogramms und wer kann am genauesten entschlüsseln? Sie werden auch lernen, Anzeichen für ein normales EKG und größere Herzerkrankungen, die mit dieser Methode diagnostiziert werden können, unabhängig voneinander zu erkennen.

Was ist ein EKG (Elektrokardiogramm)? Dies ist eine der einfachsten, zugänglichsten und informativsten Methoden zur Diagnose von Herzerkrankungen. Es basiert auf der Registrierung von elektrischen Impulsen, die im Herzen entstehen, und ihrer graphischen Aufzeichnung in Form von Zähnen auf einem speziellen Papierfilm.

Anhand dieser Daten kann nicht nur die elektrische Aktivität des Herzens, sondern auch die Struktur des Myokards beurteilt werden. Dies bedeutet, dass die Verwendung eines EKGs viele verschiedene Herzerkrankungen diagnostizieren kann. Daher ist eine Selbstdecodierung von EKG durch eine Person, die keine speziellen medizinischen Kenntnisse hat, unmöglich.

Eine einfache Person kann nur die einzelnen Parameter eines Elektrokardiogramms grob abschätzen, ob sie der Norm entsprechen und über welche Pathologie sie sprechen können. Aber die endgültigen Schlussfolgerungen über den Abschluss des EKG können nur von einem qualifizierten Spezialisten - einem Kardiologen, einem Therapeuten oder einem Hausarzt - gemacht werden.

Prinzip der Methode

Kontraktile Aktivität und Funktion des Herzens ist dadurch möglich, dass in ihm regelmäßig spontane elektrische Impulse (Entladungen) auftreten. Normalerweise befindet sich ihre Quelle im obersten Teil des Organs (im Sinusknoten, in der Nähe des rechten Atriums). Der Zweck jedes Pulses besteht darin, durch die leitenden Nervenbahnen durch alle Abteilungen des Myokards zu gehen, was deren Reduktion hervorruft. Wenn der Impuls auftritt und durch das Myokard der Vorhöfe und dann der Ventrikel passiert, tritt ihre abwechselnde Kontraktion auf - Systole. Während der Periode, in der es keine Impulse gibt, entspannt sich das Herz - die Diastole.

Die EKG-Diagnostik (Elektrokardiographie) basiert auf der Erfassung elektrischer Impulse, die im Herzen entstehen. Verwenden Sie dazu ein spezielles Gerät - einen Elektrokardiographen. Das Prinzip seiner Arbeit besteht darin, auf der Oberfläche des Körpers den Unterschied in den bioelektrischen Potentialen (Entladungen) festzuhalten, die in verschiedenen Teilen des Herzens zum Zeitpunkt der Kontraktion (in der Systole) und Entspannung (in der Diastole) auftreten. Alle diese Vorgänge werden auf einem speziellen wärmeempfindlichen Papier in Form eines Graphen aufgezeichnet, der aus spitzen oder halbkugelförmigen Zähnen und horizontalen Linien in Form von Lücken zwischen ihnen besteht.

Was ist noch wichtig zu wissen über Elektrokardiographie

Die elektrischen Entladungen des Herzens verlaufen nicht nur durch dieses Organ. Da der Körper eine gute elektrische Leitfähigkeit hat, reicht die Kraft der stimulierenden Herzimpulse aus, um alle Gewebe des Körpers zu passieren. Das Beste von allem, sie erstrecken sich auf die Brust im Bereich des Herzens sowie auf die oberen und unteren Extremitäten. Diese Funktion liegt dem EKG zugrunde und erklärt, was es ist.

Um die elektrische Aktivität des Herzens zu registrieren, ist es notwendig, eine Elektrokardiograph-Elektrode an den Armen und Beinen sowie an der anterolateralen Oberfläche der linken Brusthälfte zu befestigen. Dies ermöglicht Ihnen, alle Richtungen der Ausbreitung von elektrischen Impulsen durch den Körper zu erfassen. Die Wege, die Entladungen zwischen den Bereichen der Kontraktion und Relaxation des Myokards zu verfolgen, werden als kardiale Ableitungen bezeichnet und auf dem Kardiogramm werden bezeichnet als:

  1. Standard führt:
    • Ich - der Erste;
    • II - der zweite;
    • W - der Dritte;
    • AVL (analog der ersten);
    • AVF (analog zum dritten);
    • AVR (Spiegelbild aller Ableitungen).
  2. Chest Leads (verschiedene Punkte auf der linken Seite der Brust, in der Herzgegend):
    • V1;
    • V2;
    • V3;
    • V4;
    • V5;
    • V6.

Die Bedeutung der Elektroden besteht darin, dass jeder von ihnen den Durchgang eines elektrischen Impulses durch einen bestimmten Teil des Herzens registriert. Dank dessen können Sie Informationen erhalten über:

  • Da sich das Herz in der Brust befindet (elektrische Achse des Herzens, die mit der anatomischen Achse zusammenfällt).
  • Was ist die Struktur, Dicke und Art der Durchblutung des Herzmuskels der Vorhöfe und Ventrikel.
  • Wie regelmäßig im Sinusknoten gibt es Impulse und keine Unterbrechungen.
  • Ob alle Impulse entlang der Pfade des Leitungssystems geleitet werden und ob Hindernisse in ihrem Weg sind.

Woraus besteht ein Elektrokardiogramm?

Wenn das Herz in allen Abteilungen die gleiche Struktur hätte, würden die Nervenimpulse gleichzeitig durch sie hindurchgehen. Als Ergebnis würde auf dem EKG jede elektrische Entladung nur einer Zinke entsprechen, was die Kontraktion widerspiegelt. Die Periode zwischen Kontraktionen (Pulsen) auf EGC hat die Form einer flachen horizontalen Linie, die Isolinie genannt wird.

Das menschliche Herz besteht aus den rechten und linken Hälften, die den oberen Teil - die Atrien und die unteren - die Ventrikel zuweisen. Da sie von unterschiedlicher Größe, Dicke sind und durch Trennwände unterteilt sind, durchläuft der Erregungsimpuls mit unterschiedlichen Geschwindigkeiten diese. Daher werden im EKG verschiedene Zähne aufgezeichnet, die einem bestimmten Teil des Herzens entsprechen.

Was bedeuten die Zinken?

Die Reihenfolge der Verteilung der systolischen Erregung des Herzens ist wie folgt:

  1. Der Ursprung der Elektropulsentladungen tritt im Sinusknoten auf. Da es sich in der Nähe des rechten Atriums befindet, wird diese Abteilung zuerst reduziert. Mit einer kleinen Verzögerung wird fast gleichzeitig das linke Atrium reduziert. Dieser Moment spiegelt sich im EKG durch die P-Welle wider, weshalb er als atrial bezeichnet wird. Er steht nach oben.
  2. Von den Vorhöfen gelangt die Entladung über den atrioventrikulären (atrioventrikulären) Knoten (eine Ansammlung von modifizierten Herzmuskelzellen) zu den Ventrikeln. Sie haben eine gute elektrische Leitfähigkeit, so dass die Verzögerung im Knoten normalerweise nicht auftritt. Dies wird im EKG als P - Q-Intervall angezeigt - die horizontale Linie zwischen den entsprechenden Zähnen.
  3. Stimulation der Ventrikel. Dieser Teil des Herzens hat das dickste Myokard, so dass die elektrische Welle länger durch sie verläuft als durch die Vorhöfe. Als Ergebnis erscheint der höchste Zahn im EKG - R (ventrikulär) nach oben. Es kann eine kleine Q-Welle vorangehen, deren Spitze in die entgegengesetzte Richtung zeigt.
  4. Nach Beendigung der ventrikulären Systole beginnt sich das Myokard zu entspannen und die Energiepotentiale wiederherzustellen. Auf einem EKG sieht es aus wie die S-Welle (nach unten) - die völlige Abwesenheit von Erregbarkeit. Danach kommt eine kleine T-Welle nach oben, der eine kurze horizontale Linie vorausgeht - das S-T-Segment. Sie sagen, dass das Myokard vollständig wiederhergestellt ist und bereit ist, die nächste Kontraktion zu machen.

Da jede an den Gliedmaßen und der Brust (Leitung) angebrachte Elektrode einem bestimmten Teil des Herzens entspricht, sehen die gleichen Zähne in verschiedenen Ableitungen unterschiedlich aus - in einigen sind sie ausgeprägter und in anderen weniger ausgeprägt.

Wie entziffern Sie das Kardiogramm

Die sequenzielle EKG-Dekodierung bei Erwachsenen und Kindern beinhaltet die Messung der Größe, Länge von Zähnen und Intervallen sowie die Beurteilung von Form und Richtung. Ihre Aktionen mit der Dekodierung sollten wie folgt sein:

  • Packen Sie das Papier aus dem aufgezeichneten EKG aus. Es kann entweder schmal (ca. 10 cm) oder breit (ca. 20 cm) sein. Sie werden mehrere gezackte Linien sehen, die horizontal und parallel zueinander verlaufen. Nach der kleinen Unterbrechung, in der es keine Zähne gibt, nach der Unterbrechung der Aufnahme (1-2 cm), fängt die Linie mit einigen Komplexen der Zähne wieder an. Jedes dieser Diagramme zeigt eine Ableitung an, also bevor es die Bezeichnung genau welcher Ableitung (zum Beispiel I, II, III, AVL, V1 usw.) steht.
  • In einer der Standard-Ableitungen (I, II oder III), in denen die höchste R-Welle (normalerweise die zweite), messen Sie den Abstand zwischen einander, die R Zähne (Intervall R - R - R) und bestimmen Sie den Durchschnittswert des Indikators (dividieren Anzahl von Millimetern durch 2). Es ist notwendig, die Herzfrequenz in einer Minute zu zählen. Denken Sie daran, dass solche und andere Messungen mit einem Lineal mit einer Millimeterskala durchgeführt werden können oder berechnen Sie den Abstand entlang des EKG-Bandes. Jede große Zelle auf Papier entspricht 5 mm und jeder Punkt oder kleine Zelle darin ist 1 mm.
  • Beurteilen Sie die Lücken zwischen den Zähnen von R: sie sind gleich oder verschieden. Dies ist notwendig, um die Regelmäßigkeit des Herzrhythmus zu bestimmen.
  • Konsultieren und messen Sie jeden Zahn und das Intervall im EKG. Ermitteln Sie die Übereinstimmung mit normalen Indikatoren (Tabelle unten).

Es ist wichtig sich zu erinnern! Achten Sie immer auf die Geschwindigkeit des Bandes - 25 oder 50 mm pro Sekunde. Dies ist grundlegend wichtig für die Berechnung der Herzfrequenz (HR). Moderne Geräte zeigen die Herzfrequenz auf dem Band an, und die Berechnung ist nicht notwendig.

Wie berechnet man die Frequenz der Herzkontraktionen?

Es gibt mehrere Möglichkeiten, die Anzahl der Herzschläge pro Minute zu zählen:

  1. Normalerweise wird das EKG mit 50 mm / s aufgezeichnet. Berechnen Sie in diesem Fall die Herzfrequenz (Herzfrequenz) anhand der folgenden Formeln:

Wie sieht ein EKG unter normalen und pathologischen Bedingungen aus?

Was wie ein normales EKG aussehen sollte und welche Zahnkomplexe, welche Abweichungen am häufigsten sind und was sie zeigen, sind in der Tabelle beschrieben.

Dekodierungs-EKG für Anfänger

EKG für Dummies: Normen und Transkript

Ein Elektrokardiogramm ist ein wichtiges Mittel zur Diagnose des Herz-Kreislauf-Systems. Eine der Eigenschaften der menschlichen Gesundheit ist, dass eine Person nicht das Gefühl hat, dass etwas mit ihm nicht stimmt. Er kann sich große körperliche Anstrengungen erlauben, während er schmerzhafte Prozesse durchmacht, die zu unangenehmen Folgen führen können.

Schmerzen im Herzbereich sind oft nur eine dieser versteckten Krankheiten. Wenn eine Person auf ihre Gesundheit achtet und sich bei den ersten Warnzeichen an einen qualifizierten Arzt wendet, hat sie natürlich eine hohe Chance, die Krankheit rechtzeitig zu erkennen und die notwendigen Maßnahmen zu ergreifen.

Aber neigen wir immer dazu? Mögen wir nicht in der Regel ein wenig Schmerz ertragen, ohne zum Arzt zu gehen, zumal es manchmal ohne Folgen vergehen kann?

Aber nicht immer ist alles so einfach und harmlos. Es ist kein Geheimnis, dass Angina Schmerzen verursachen kann, die sich nicht in der Herzregion, sondern in anderen Teilen des Körpers manifestieren. Wie kann man die richtige Diagnose stellen?

Es kann auch ein anderes Problem geben. Aus dem einen oder anderen Grund litt eine Person an einer Herzkrankheit (manchmal ist es in seltenen Fällen möglich, einen Herzinfarkt zu ertragen) und kam irgendwie gut miteinander aus, aber die Person weiß es nicht. Nun, etwas tat weh, dann verging. Wie kann man diagnostizieren, was wirklich passiert ist?

Das Kardiogramm ist das Mittel, das den Zustand des Herzens und das, was in der Vergangenheit passiert ist, zeigt. Wenn alles richtig gemacht ist, dann ist es viele Jahre später möglich, verschiedene wichtige Merkmale des physischen Zustands des Herzens zu bestimmen.

Dieser Artikel beschreibt ausführlicher, was dieses wichtige diagnostische Werkzeug für das kardiovaskuläre System ist.

Es sollte auch angemerkt werden, dass der gewöhnliche Patient schlecht in den Indikatoren orientiert ist, die hier angezeigt werden. Wenn ein Mensch es besser versteht, es richtig zu lesen, kann er wichtige Informationen über seine Gesundheit aus einem EKG erhalten.

Was ist ein EKG, wie ist das Verfahren?

Das Prinzip, ein EKG zu erhalten, ist sehr einfach. Die Idee ist, dass Sensoren an der Haut des Patienten angebracht sind, die die elektrischen Impulse aufzeichnen, die den Herzschlag begleiten. Die Aufnahme erfolgt auf einem Blatt Papier. Ein kompetenter Arzt nach diesem Diagramm kann viel über die Gesundheit des Patienten sagen.

Es zeigt die zyklischen Änderungen der entsprechenden elektrischen Impulse. Es ist wichtig zu beachten, dass diese diagnostische Methode nicht vollständig genau und erschöpfend ist. Es kann vielmehr als Grundlage für die wichtigsten Schlussfolgerungen betrachtet werden.

Was genau wird im EKG angezeigt?

  • Hier ist die Leitung von Impulsen des Herzens.
  • Gemäß dieser Tabelle ist es möglich, die Genauigkeit und Häufigkeit von Herzvibrationen zu beurteilen.
  • Es enthält Informationen über die Intensität der Prozesse von Blut und Herzfrequenz.
  • Je nach dem Muster der elektrischen Impulse kann beurteilt werden, ob ein Anstieg in irgendeinem der Herzabschnitte aufgetreten ist.
  • Es ist auch möglich, per EKG festzustellen, ob Läsionen im Herzen aufgetreten sind und nicht nur deren Grad, sondern auch den Zeitpunkt ihres Auftretens zu beurteilen.

Angenommen, Sie müssen das Elektrokardiogramm entfernen. Wie geht es richtig? Muss ich ein Experte sein, um dieses Verfahren durchzuführen, oder wenn alle notwendigen Regeln sorgfältig befolgt werden, kann auch ein Nicht-Spezialist das Verfahren durchführen? Wir werden versuchen, diese Fragen zu beantworten.

Interessanterweise wird das Elektrokardiogramm nicht nur bei der Behandlung von Herzpatienten verwendet, sondern auch in einigen anderen Fällen:

  • Dies geschieht nicht nur bei verschiedenen medizinischen Untersuchungen, sondern auch bei der Diagnose von Krankheiten, die nicht direkt mit dem Herzen verbunden sind, aber Komplikationen hervorrufen können.
  • Auch bei der Anwendung stark körperwirksamer Arzneimittel wird häufig der Gesundheitszustand des Herz-Kreislauf-Systems überprüft, um möglichen Folgen der Einnahme solcher Medikamente vorzubeugen.
    In solchen Fällen ist es üblich, nicht nur vor, sondern auch nach Abschluss des therapeutischen Kurses zu überprüfen.

Das Verfahren selbst ist nicht sehr kompliziert. Seine Gesamtdauer beträgt nicht mehr als zehn Minuten. Die Temperatur des Raumes sollte nicht zu niedrig sein. Gleichzeitig sollte der Raum belüftet sein. Die Einhaltung dieser und ähnlicher Regeln ist für ein solches Vorgehen sehr wichtig. Dies liegt an der Tatsache, dass jede Änderung des physischen Zustands des Patienten das Elektrokardiogramm beeinflusst.

Hier sind weitere Voraussetzungen:

  1. Vor dem Eingriff sollte der Patient Ruhe bekommen. Ihre Dauer muss mindestens eine Viertelstunde betragen.
  2. Während des Eingriffs sollte der Patient auf dem Rücken liegen.
  3. Während der Arbeit sollte er sogar atmen.
  4. Auch müssen Sie die Zeit des Essens berücksichtigen. Alles sollte entweder auf nüchternen Magen oder nicht früher als zwei Stunden nach der letzten Mahlzeit erfolgen. Dieser Empfang sollte nicht reichlich sein.
  5. Natürlich sind am Tag des Eingriffs weder Beruhigungsmittel noch tonische Präparate erlaubt. Außerdem können Sie keinen Kaffee oder Tee oder andere ähnliche Getränke trinken. Wenn der Patient raucht, sollte er diese Gewohnheit mindestens eine Stunde vor Beginn des Verfahrens ablehnen.

Die Diagnosetechnik umfasst das Anbringen von vier Elektroden an Händen und Knöcheln und das Anbringen von sechs Saugnäpfen an der Brust des Patienten.

Tun Sie es in der folgenden Reihenfolge. Jede Elektrode hat eine bestimmte Farbe. Unter ihnen legen Sie eine nasse Serviette. Dies geschieht, um sowohl die Leitfähigkeit zu erhöhen als auch die Haftung der Elektrode an der Hautoberfläche zu verbessern.

Bei der Installation von Saugnäpfen an der Brust wird die Haut in der Regel mit einer Alkohollösung desinfiziert. In der Tabelle werden verschiedene Arten von Zähnen angezeigt, die eine andere Form haben.

Für die Diagnose reicht es aus, die Daten nicht länger als vier aufeinanderfolgende Zyklen zu fixieren.

Natürlich können Sie warten, bis Sie während einer medizinischen Untersuchung ein Kardiogramm erhalten. Aber gleichzeitig riskieren Sie, dass Sie mögliche Krankheiten Ihres Herzens verpassen. Manchmal ist es wichtig, in dieser Angelegenheit Ihre Initiative zu zeigen.

Also, in welchen Fällen macht es Sinn, zum Arzt zu gehen und ein Kardiogramm zu machen?

Es gibt mehrere Hauptoptionen:

  • Dies sollte getan werden, wenn Sie deutlich Beschwerden in der Brust fühlen.
  • Bei Dyspnoe, obwohl es Ihnen bekannt vorkommt, ist es sinnvoll, einen Arzt für ein EKG zu konsultieren.
  • Wenn Sie Übergewicht haben, dann haben Sie zweifellos ein Risiko für Herzerkrankungen. Es wird empfohlen, regelmäßig ein Elektrokardiogramm zu machen.
  • Chronischer und schwerer Stress in Ihrem Leben ist nicht nur für Ihr Herz gefährlich, sondern auch für andere Systeme des menschlichen Körpers. Ein Elektrokardiogramm in einem ähnlichen Fall ist ein wichtiges Geschäft.
  • Es gibt so eine chronische Krankheit wie Tachykardie. Wenn Sie darunter leiden, sollte das EKG regelmäßig durchgeführt werden.
  • Bluthochdruck wird von vielen als ein möglicher Schritt in Richtung eines Herzinfarktes angesehen. Wenn Sie in diesem Stadium regelmäßig mit einem EKG diagnostizieren, erhöhen sich Ihre Heilungschancen dramatisch.
  • Vor einer Operation ist es wichtig, dass der Arzt überzeugt ist. Dass dein Herz es nehmen kann. Ein EKG kann überprüft werden.

Wie oft muss man auf ein solches Verfahren zurückgreifen? Dies wird normalerweise vom behandelnden Arzt bestimmt. Wenn Sie jedoch über 40 Jahre alt sind, ist es sinnvoll, dieses Verfahren jährlich durchzuführen. Wenn Sie viel älter sind, lohnt es sich mindestens einmal im Quartal ein EKG zu machen.

Welches EKG zeigt

Mal sehen, was wir auf dem Elektrokardiogramm sehen können:

  1. Zunächst wird sie ausführlich über alle Merkmale des Herzrhythmus berichten. Insbesondere können Sie so den Anstieg des Herzschlags oder einen schwachen Herzschlag verfolgen. Das Diagramm zeigt, in welchem ​​Rhythmus und mit welcher Kraft das Herz des Patienten schlägt.
  2. Ein weiterer wichtiger Vorteil ist, dass das EKG in der Lage ist, die verschiedenen Pathologien zu zeigen, die dem Herzen innewohnen. Dies liegt an der Tatsache, dass jede, zum Beispiel, Gewebsnekrose, elektrische Impulse anders als gesundes Gewebe leiten wird. Solche Merkmale werden auch dazu beitragen, diejenigen zu identifizieren, die noch nicht krank sind, aber dazu neigen.
  3. Es erfolgt eine EKG-Entlastung unter Belastung. Dies ist nützlich in Fällen, in denen eine Person in einem relativ gesunden Zustand den Gesundheitszustand ihres Herzens beurteilen möchte.

Grundsätze der Dekodierung von Indikatoren

Ein Kardiogramm ist nicht eins, sondern mehrere verschiedene Graphen. Da mehrere Elektroden an dem Patienten angebracht sind, können im Prinzip elektrische Impulse zwischen jedem Paar von ihnen gemessen werden. In der Praxis enthält das EKG zwölf Graphen. Der Arzt beurteilt die Form und Häufigkeit der Zähne und untersucht das Verhältnis der elektrischen Signale in verschiedenen Graphen.

Jede Krankheit entspricht spezifischen Zeichen in den EKG-Grafiken. Wenn sie bestimmt sind, dann ist es möglich, dem Patienten die richtige Diagnose zu stellen. Die Rate und Unregelmäßigkeiten bei der EKG-Dekodierung sind sehr wichtig. Jeder Indikator erfordert die aufmerksamste Einstellung. Ein zuverlässiges Ergebnis tritt auf, wenn die Analyse genau und zuverlässig durchgeführt wird.

Zähne lesen

Es gibt fünf verschiedene Arten von Zähnen auf einem Kardiogramm. Sie sind mit lateinischen Buchstaben bezeichnet: S, P, T, Q und R. Jedes von ihnen kennzeichnet die Arbeit eines der Teile des Herzens.

Verschiedene Arten von Abständen und Segmenten werden ebenfalls berücksichtigt. Sie stellen den Abstand zwischen bestimmten Zahntypen dar und haben auch ihre eigenen Buchstabenbezeichnungen.

Die Analyse berücksichtigt auch den QRS - Komplex (es wird auch QRS - Intervall genannt).

Die EKG-Elemente sind in der folgenden Abbildung detaillierter dargestellt. Dies ist eine Art von ECG-Dekodierungstabelle.
Zuerst wird die Herzfrequenz bewertet. Wie Sie wissen, sind es normalerweise 60-80 Schnitte pro Sekunde.

Wie der Arzt die Ergebnisse analysiert

Das Studium des Elektrokardiogramms erfolgt in mehreren aufeinanderfolgenden Phasen:

  1. In diesem Stadium muss der Arzt die Intervalle berechnen und analysieren. Der Arzt betrachtet das QT - Intervall. Wenn es eine Verlängerung dieses Segments gibt, dann spricht es insbesondere von ischämischer Herzkrankheit, wenn wir über Verkürzung sprechen, dann können wir über Hyperkalzämie sprechen.
  2. Danach wird durch einen solchen Indikator wie die elektrische Achse des Herzens (EOS) bestimmt. Dies wird unter Verwendung einer Berechnung durchgeführt, die auf der Höhe von verschiedenen Arten von Zähnen auf einem Elektrokardiogramm basiert.
  3. Danach findet eine Überprüfung des Komplexes statt.Dies ist eine R-Typ-Zinke und ihre nächsten Teile des Graphen auf beiden Seiten.
  4. Als nächstes ist das Intervall. Es wird angenommen, dass es für ein normales Herz auf der Mittellinie sein sollte.
  5. Danach wird auf der Grundlage der untersuchten Daten eine abschließende kardiologische Schlussfolgerung gegeben.

Normale Zahlen für Erwachsene:

  • P - sollte normalerweise positiv sein, zeigt das Vorhandensein von Bioelektrizität in den Vorhöfen;
  • Die Q-Zahn-in-Norm ist negativ, sie gehört zu der Interkammerscheidewand;
  • R - charakterisiert das elektrische Potential im ventrikulären Myokard;
  • S Zahn - in einer normalen Situation ist es negativ, es zeigt den letzten Prozess der Arbeit von Elektrizität in den Ventrikeln, normalerweise wird solch ein Zahn niedriger sein als die R-Welle;
  • T - sollte positiv sein, hier sprechen wir über den regenerativen Prozess des Biopotentials im Herzen.
  • Die Herzfrequenz sollte im Bereich von 60 bis 80 pro Minute liegen. Wenn es über diese Grenzen hinausgeht, dann weist es auf Verletzungen in der Arbeit des Herzens hin.
  • QT - das Intervall ist normal für einen Erwachsenen ist 390 -450 Millisekunden.
  • Die Breite des QRS-Intervalls sollte ungefähr 120 Millisekunden betragen.

Man beachte, dass das Positive ein solcher Zahn genannt wird, der auf dem Diagramm nach oben schaut, bzw. negativ, derjenige, der nach unten schaut.

Mögliche Fehler als Ergebnis

Trotz seiner offensichtlichen Vorteile hat dieses Verfahren auch gewisse Nachteile:

  • Eine der Hauptursachen ist die Unanwendbarkeit einer solchen Diagnose für Herzerkrankungen. die kein stabiles Bild haben. Wenn der Schmerz vorübergehend ist und das Kardiogramm nicht in dem Moment ist, in dem es auftritt, ist es nicht in der Lage, etwas zu zeigen.
  • Es gibt Merkmale der Herztätigkeit. was sie nicht diagnostiziert. Ein Beispiel ist das Vorhandensein und die Eigenschaften von Herzgeräuschen.
  • Eine Herzerkrankung oder das Vorhandensein eines Tumors an diesem Ort kann nicht allein durch Verwendung eines EKGs bestimmt werden. Für eine solche Analyse müssen Sie eine Ultraschalldiagnose durchführen.
  • Um das Elektrokardiogramm zu verwenden gab ein ziemlich zuverlässiges Ergebnis. Es ist wichtig, eine Diagnose auch auf der Grundlage von klinischen Daten zu stellen.
    Dies liegt daran, dass ein anderes Krankheitsbild des menschlichen Körpers zu ähnlichen Veränderungen der Herzaktivität führen kann, die mit einem EKG bestimmt wurden.

Pathologien bei der EKG-Dekodierung können gemäß den verfügbaren Beschreibungen verschiedener Optionen für Kardiogramme bestimmt werden. Es gibt detaillierte Tabellen, die helfen, den Typ der erkannten Pathologie zu bestimmen. Um die Zuverlässigkeit des Ergebnisses zu verbessern, muss das Kardiogramm mit anderen Diagnoseverfahren kombiniert werden.

Verfahrenskosten

Wenn wir über die Preise in Moskau sprechen, liegen sie ungefähr zwischen 650 und 2300 Rubel. Vergessen wir nicht, dass es beim Empfang eines Kardiogramms von großer Wichtigkeit ist, die Analyse durch einen qualifizierten Arzt und die Qualität der medizinischen Ausrüstung selbst durchzuführen.

In St. Petersburg ist der Durchschnittspreis ungefähr der gleiche wie in Moskau. Der EKG-Preis mit Decodierung beträgt ca. 1500 Rubel für diesen Vorgang.

Es gibt auch einen Service, um einen solchen Spezialisten zu Hause anzurufen. In Moskau kann dieser Service für 1500 Rubel zur Verfügung gestellt werden. in Chabarowsk - für 900 Rubel. und in Saratov kann es für 750 Rubel getan werden.

Fazit

Das EKG ist ein wichtiges diagnostisches Werkzeug für Ihr Herz-Kreislauf-System. Sie kann viel über sie erzählen. Es macht regelmäßig Sinn, mindestens einmal alle zwei Jahre ein EKG bei einem Arzt zu beantragen.

EKG-Transkript

Die Elektrokardiographie ist die informativste Untersuchungsmethode. Mit seiner Hilfe ist es möglich, Herzkrankheiten verschiedener Herkunft rechtzeitig zu diagnostizieren. Dekodier-EKG hilft nicht nur den allgemeinen Zustand des Herzmuskels, sondern auch den Rhythmus seiner Arbeit zu beurteilen.

Ein Beispiel für das Studium des Herzens

Ausführlicher schafft der Arzt ein Bild des Zustandes der Generatoren von elektrischen Impulsen und des Systems, das sie leitet. Darüber hinaus ist es möglich zu verstehen, ob es irgendwelche entzündlichen Prozesse, Verletzungen, Verdickungen der Wände im Körper gibt. Wenn der Herzmuskel unter Sauerstoffmangel oder Elektrolytstörungen leidet, beeinflusst dies auch die Kardiogramm-Ergebnisse.

Als Ergebnis eines EKGs erhält der Arzt ein Papierband, das viele auf den ersten Blick unverständliche Linien zeigt. In der Tat enthalten sie eine Menge Informationen über den aktuellen Zustand des Organs des Herz-Kreislauf-Systems und seine Funktionsweise. Sie können oft ein Foto der EKG-Entschlüsselung finden, und um es zu verstehen, genügt es, einige der Geheimnisse des Verfahrens und die Normen der Indikatoren zu kennen.

Das Wesen der Entschlüsselung

Interessant Ein Elektrokardiogramm zeichnet genau 12 Kurven auf, von denen jede eine besondere Bedeutung hat. Zum Beispiel reflektiert der erste den Zustand der vorderen Oberfläche des Herzens, der dritte - der Rücken. Um alle 12 Indikatoren aufzuzeichnen, sind spezielle Elektroden am Körper des Patienten angebracht.

Kurven auf Papierband haben spezifische Elemente:

  1. Die Zähne sind Ausbuchtungen, die in verschiedene Richtungen (auf und ab) gerichtet sind. Sie sind mit Großbuchstaben P bezeichnet. Aus diesen Daten kann die Funktion der Herzvorhöfe beurteilt werden, und der Buchstabe T bezeichnet das regenerative Potential der mittleren Schicht des Herzmuskels.
  2. Segmente - repräsentieren die Abstände zwischen den oben beschriebenen Elementen. Sie sind immer nebenan. Die Werte der Segmente ST und PQ sind besonders wichtig für die Diagnose.
  3. Intervall - ein Segment, auf dem sich ein Segment und ein Zahn befindet.

All diese Elemente spiegeln die Prozesse wider, die direkt im Herzbeutel auftreten. Decoding ECG für Anfänger ist die Breite, Höhe und andere Parameter von Segmenten, Zähnen und Intervallen zu bestimmen.

Normale Leistung

Die Genauigkeit der Ergebnisse wird durch die Anzahl der Ableitungen bestimmt, an denen die Elektrokardiographie durchgeführt wird. Alle von ihnen sind in 3 Hauptgruppen unterteilt.

Ein normales EKG-Transkript enthält Informationen über den Arbeitsrhythmus des Herzens, Leitungsintervalle, seine elektrische Achse und QRS-Komplexe. Sie können auch Informationen über ST-Segmente und Zähne erhalten.

Jede Abweichung zeigt an, dass eine Person eine bestimmte Krankheit hat, die ihre Symptome möglicherweise noch nicht gezeigt hat.

So ist die P-Welle immer positiv, insbesondere handelt es sich um 1-2 Ableitungen. Die Ausnahme ist die VR-Zone, in der die negative Position als normal betrachtet wird. Die Q-Welle spiegelt die Aktivierung der linken Seite des Herzseptums wider. Ein Indikator für ¼ R nach 0,3 Sekunden ist normal. Seine Zunahme, sogar unbedeutend, wird als ein Zeichen des pathologischen Zustandes des Herzmuskels betrachtet.

Schlüsselindikatoren des Kardiogramms des Herzens

Der Index, der mit dem Großbuchstaben R bezeichnet wird, gehört ebenfalls zu den Indikatoren des EKG-Interpretationsstandards und zeigt, wie aktiv die Wände der Ventrikel sind. Wenn es in den Ableitungen nicht verfolgt wird, dann ist es wahrscheinlich, dass die Ventrikel hypertrop sind, d.h. vergrößerter Zustand. Die Höhe der S-Welle im Normalzustand des Herzmuskels sollte 20 mm betragen. Besonderes Augenmerk wird auch auf das ST-Segment gelegt, dessen Abweichungen auf die Entwicklung von Koronarkrankheiten hindeuten.

Und der letzte Orientierungspunkt ist die Zinke, die mit dem Buchstaben T bezeichnet wird. In den ersten beiden Ableitungen sollte sie nur nach oben gerichtet sein, und im VR-Bereich ist sie durch einen negativen Wert gekennzeichnet. Bei Hyperkaliämie und Hypokaliämie weichen diese Indikatoren von der Norm ab.

Erstellen Sie ein vollständiges Bild der Studie

Es gibt viele Informationsartikel mit dem Titel "EKG für Anfänger". Und in jedem von ihnen wird gesagt, dass bei der Durchführung einer Elektrokardiogramm-Analyse absolut alle Indikatoren berücksichtigt werden, insbesondere sind dies die Zähne, Segmente und die elektrische Achse des Herzens.

Es gilt als normal, wenn die Herzfrequenz einen Sinusindex aufweist. und die Herzfrequenz beträgt 60, maximal 80 Schläge pro Minute. Wenn sich der menschliche Körper in einem gesunden Zustand befindet, betragen die QT-Intervalle auf dem EKG-Band nicht mehr als 450 ms. Wenn sie verlängert sind, können wir über die Entwicklung von Atherosklerose und entzündlichen Prozessen im Herzmuskel sprechen. Im Falle einer expliziten Verkürzung der Intervalle kann eine Hyperkalzämie der Grund sein.

Wenn die elektrische Achse berechnet wird, wird die Höhe der Zähne als Hauptindikatoren verwendet. Über die gesamte Höhe muss die R-Welle S überschreiten. Ansonsten handelt es sich um eine ventrikuläre Erkrankung.

Bei dem QRS-Komplex wird besonders auf seine Breite geachtet, deren Maximum 120 ms betragen sollte. Das Vorhandensein von abnormalem Q sollte auch nicht sein. Das ST-Segment sollte sich auf der Isolinie befinden, und die T-Welle sollte nach oben schauen, was ihre Asymmetrie kennzeichnet.

Die Rate oder Pathologie bei der EKG-Dekodierung kann nur nach Auswertung aller durch genaue Messungen erhaltenen Ergebnisse verstanden werden.

Wie bereite ich mich auf ein EKG vor?

Achtung! Die Genauigkeit der Ergebnisse während der Studie hängt von vielen Faktoren ab. Eine der wichtigsten ist die Vorbereitung für dieses Verfahren.

Hier sind einige wichtige Regeln, die sehr wichtig sind:

  • trinke keinen Alkohol oder Rauch vor dem Eingriff;
  • nimm keine Drogen;
  • nicht körperlicher und psycho-emotionaler Belastung ausgesetzt sein;
  • wenn möglich, Kaffee vor dem Entfernen des Kardiogramms ablehnen.

Wenn diese einfachen Regeln nicht befolgt werden, ist das Minimum, das Sie erwartet, eine deutliche Manifestation der Tachykardie. Darüber hinaus ist es wahrscheinlich, dass der Arzt versehentlich eine noch komplexere Krankheit diagnostiziert. Daher sollte Fahrlässigkeit bei der Vorbereitung für das Verfahren nicht sein.

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Lese-EKG für Anfänger. Die Manifestation eines Herzinfarktes auf einem EKG. Welche Indikatoren gelten als optimal?

Die Definition und das Wesen der Methode

Um die Essenz des Elektrokardiogramms zu verstehen, müssen Sie wissen, was genau das Gerät unter dem Namen eines Elektrokardiographen aufzeichnet. Das EKG ist eine aufgezeichnete elektrische Aktivität des Herzens, die sich zyklisch entsprechend dem Einsetzen von Diastole und Systole ändert. Die elektrische Aktivität des Herzens einer Person mag Fiktion scheinen, aber dieses einzigartige biologische Phänomen existiert tatsächlich. In Wirklichkeit gibt es im Herzen sogenannte Zellen des Leitungssystems, die elektrische Impulse erzeugen, die auf die Muskulatur des Organs übertragen werden. Es sind diese elektrischen Impulse, die das Herzmuskel veranlassen, sich mit einem bestimmten Rhythmus und einer bestimmten Frequenz zu kontrahieren und zu entspannen.

Der elektrische Impuls breitet sich durch die Zellen des Herzleitungssystems in einer strikt konsistenten Weise aus, was zu Kontraktion und Relaxation der entsprechenden Abschnitte - der Ventrikel und Atrien - führt. Ein Elektrokardiogramm spiegelt genau die gesamte elektrische Potentialdifferenz im Herzen wider.


Decodierung?

Ein Elektrokardiogramm wird mit einem speziellen Gerät aufgenommen - einem Elektrokardiographen, der mehrkanalig oder einkanalig sein kann. Die EKG-Aufzeichnungsgeschwindigkeit hängt von der Modifizierung und Modernität des Geräts ab. Moderne Instrumente können an einen Computer angeschlossen werden, der, wenn ein spezielles Programm vorhanden ist, die Aufzeichnung analysiert und unmittelbar nach dem Eingriff einen fertigen Abschluss abgibt.

Jeder Kardiograph hat spezielle Elektroden, die in einer streng definierten Reihenfolge übereinander liegen. Es gibt vier Wäscheklammern in rot, gelb, grün und schwarz, die an beiden Händen und an beiden Beinen angebracht sind. Wenn Sie in einem Kreis gehen, werden die Wäscheklammern nach der Regel "rot-gelb-grün-schwarz" von der rechten Hand überlagert. Sich an diese Sequenz zu erinnern, ist dank des Sprichworts der Schüler leicht: "Jede Frau ist ein furchtbarer Verdammter." Zusätzlich zu diesen Elektroden gibt es eine Brust, die im Interkostalraum installiert ist.

Als ein Ergebnis besteht ein Elektrokardiogramm aus zwölf Kurven, von denen sechs von den Brustelektroden aufgezeichnet werden und Brustspitzen genannt werden. Die verbleibenden sechs Ableitungen werden von Elektroden aufgezeichnet, die an Armen und Beinen befestigt sind, von denen drei als Standard bezeichnet werden und drei weitere verstärkt sind. Thoraxableitungen werden durch V1, V2, V3, V4, V5, V6 angezeigt, die Standardbuchstaben sind einfach römische Ziffern I, II, III und die verstärkten Schenkel sind mit den Buchstaben aVL, aVR, aVF gekennzeichnet. Verschiedene Spuren des Kardiogramms sind notwendig, um das vollständigste Bild der Aktivität des Herzens zu erstellen, da einige Pathologien auf der Brust zu sehen sind, andere auf dem Standard, und wieder andere auf dem verstärkten.

Die Person legt sich auf die Couch, der Arzt sichert die Elektroden und schaltet das Gerät ein. Während ein EKG geschrieben wird, sollte eine Person absolut ruhig sein. Wir dürfen keine Reize zulassen, die das wahre Bild der Arbeit des Herzens verzerren können.

Wie man ein Elektrokardiogramm anschließt
Abschrift - Video

Das Prinzip der EKG-Decodierung

Die Zähne sind alle scharfe und glatte Protuberanzen und Konkavitäten auf der EKG-Linie. Jeder Zahn ist mit einem Buchstaben des lateinischen Alphabets gekennzeichnet. Die P-Welle reflektiert die Kontraktion der Vorhöfe, den QRS-Komplex - die Kontraktion der Ventrikel des Herzens, die T-Welle - die Relaxation der Ventrikel. Manchmal nach der T-Welle gibt es eine weitere U-Welle auf dem Elektrokardiogramm, aber es hat keine klinische und diagnostische Rolle.

Das EKG-Segment wird als ein zwischen benachbarten Zähnen eingeschlossenes Segment angesehen. Für die Diagnose der Herzpathologie sind die P - Q - und S - T - Segmente von großer Bedeutung.Das Intervall auf dem Elektrokardiogramm ist ein Komplex, der einen Zahn und einIntervall umfasst. Für die Diagnose sind die Intervalle P - Q und Q - T wichtig.

Oft sieht man beim Abschluss des Arztes kleine lateinische Buchstaben, die auch Zähne, Intervalle und Segmente bezeichnen. Kleine Buchstaben werden verwendet, wenn ein Zahn eine Länge von weniger als 5 mm hat. Außerdem können mehrere R - Zähne, die allgemein als R ', R "usw. bezeichnet werden, im QRS - Komplex auftreten. Manchmal fehlt die R-Welle einfach. Dann wird der ganze Komplex nur mit zwei Buchstaben bezeichnet - QS. All das hat einen wichtigen diagnostischen Wert.

EKG-Dekodierungsplan - Allgemeines Leseschema

Zusammenfassend muss der Elektrokardiogramm-Arzt die folgenden Parameter widerspiegeln:

  • Sinusrhythmus oder nicht;
  • rhythmische Regelmäßigkeit;
  • Herzfrequenz (HR);
  • Position der elektrischen Achse des Herzens.
Wenn eines der 4 pathologischen Syndrome identifiziert wird, dann geben Sie an, welche der folgenden sind: Rhythmusstörung, Überleitung, ventrikuläre oder atriale Überlastung und Schädigung der Struktur des Herzmuskels (Herzinfarkt, Narbe, Dystrophie).

Elektrokardiogramm-Decodierungsbeispiel

Überprüfen der Regelmäßigkeit der Herzkontraktionen

Herzfrequenzberechnung (HR)

Wenn zum Beispiel zwischen zwei Zähnen R 4,8 große Quadrate platziert werden, dann wird die Herzfrequenz mit einer Bandgeschwindigkeit von 50 mm / s gleich 600 / 4,8 = 125 Schläge pro Minute sein.

Wenn der Rhythmus der Herzschläge falsch ist, dann bestimmen Sie die maximale und minimale Herzfrequenz, wobei Sie auch den maximalen und minimalen Abstand zwischen den Zähnen von R zugrunde legen.

Identifizieren Sie die Quelle des Rhythmus

EKG-Interpretation - Rhythmen

Mit einem Sinusrhythmus auf einem Elektrokardiogramm in Ableitung II ist eine P-Welle vor jedem QRS-Komplex und ist immer positiv. In einer Leitung sollten alle P Zähne die gleiche Form, Länge und Breite haben.

Bei atrialem Rhythmus ist die P-Welle in den II- und III-Ableitungen negativ, aber vor jedem QRS-Komplex.

Atrioventrikuläre Rhythmen sind durch das Fehlen von P-Wellen auf dem Kardiogramm oder das Auftreten dieses Zahns nach dem QRS-Komplex und nicht davor, wie es normal ist, gekennzeichnet. Bei dieser Art von Rhythmus ist die Herzfrequenz niedrig und reicht von 40 bis 60 Schlägen pro Minute.

Der ventrikuläre Rhythmus ist durch eine Zunahme der Breite des QRS-Komplexes gekennzeichnet, die groß und ziemlich beängstigend wird. P-Welle und QRS-Komplex sind völlig unabhängig voneinander. Das heißt, es gibt keine strenge reguläre normale Sequenz - die P-Welle und danach den QRS-Komplex. Der ventrikuläre Rhythmus ist durch eine Abnahme der Herzfrequenz gekennzeichnet - weniger als 40 Schläge pro Minute.

Identifizierung der Pathologie der Leitung eines elektrischen Impulses auswendig

Die normale Dauer der P-Welle beträgt bis zu 0,1 Sekunden, das Intervall P-Q beträgt 0,12-0,2 Sekunden, der QRS-Komplex beträgt 0,06-0,1 Sekunden.

Elektrische Achse des Herzens

Die elektrische Achse des Herzens kann in verschiedenen pathologischen Zuständen abweichen. Zum Beispiel führt Bluthochdruck zu einer Abweichung nach rechts, eine Verletzung der Leitfähigkeit (Blockade) kann sie nach rechts oder links verschieben.

Atriale P-Welle

Pathologische Formen der P-Welle können folgende Pathologien anzeigen:
1. Hohe und scharfe Zähne in II, III, aVF-Leitungen erscheinen mit Hypertrophie des rechten Vorhofs ("Lungenherz");
2. Die P-Welle mit zwei Scheitelpunkten mit einer großen Breite in den I-, aVL-, V5- und V6-Ableitungen zeigt eine Hypertrophie des linken Vorhofs an (zum Beispiel Mitralklappenerkrankung).

Intervall P - Q

Ventrikulärer QRST-Komplex

Der QRS-Komplex besteht aus drei Zähnen, Q, R und S. Die Q-Welle ist im EKG in allen Ableitungen sichtbar, außer für 1, 2 und 3 Säuglinge. Eine normale Q-Welle hat eine Amplitude von bis zu 25% von der einer R-Welle.Die Dauer einer Q-Welle beträgt 0,03 Sekunden. Der Zahn von R ist absolut in allen Zuordnungen registriert. Die S-Welle ist auch in allen Ableitungen sichtbar, aber ihre Amplitude nimmt von der 1. Brust bis zur 4. ab, und in der 5. und 6. kann sie vollständig fehlen. Die maximale Amplitude dieses Zahnes beträgt 20 mm.

Das S-T-Segment ist aus diagnostischer Sicht sehr wichtig. Durch diese Welle kann die Myokardischämie, dh der Sauerstoffmangel im Herzmuskel, identifiziert werden. Normalerweise verläuft dieses Segment entlang der Kontur, in 1, 2 und 3 Brustableitungen kann es bis zu maximal 2 mm hochgehen. Und bei 4, 5 und 6 Brustdrähten kann das S-T-Segment maximal um einen halben Millimeter unterhalb der Isolinie verschoben werden. Es ist die Abweichung des Segments von der Isolinie, die das Vorhandensein von Myokardischämie widerspiegelt.

Zahn T

Q Intervall - T

EKG-Interpretation - Normindikatoren

Normalerweise sollte der Rhythmus nur Sinus sein, die Herzfrequenz eines Erwachsenen - 60 - 90 Schläge pro Minute. Die P-Welle überschreitet normalerweise nicht 0,1 s, das P-Q-Intervall beträgt 0,12-0,2 Sekunden, der QRS-Komplex beträgt 0,06-0,1 Sekunden und der Q-T-Wert beträgt bis zu 0,4 s.

Wenn das Kardiogramm pathologisch ist, dann zeigt es spezifische Syndrome und Abweichungen von der Norm an (z. B. partielle Blockade des linken Beins des Guiss-Bündels, Myokardischämie usw.). Der Arzt kann auch spezifische Verletzungen und Änderungen der normalen Parameter der Zähne, Intervalle und Segmente (z. B. Verkürzung der P-Welle oder des Intervalls Q-T usw.) widerspiegeln.

EKG-Dekodierung bei Kindern und Schwangeren

Bei schwangeren Frauen kann es in den späteren Schwangerschaftsstadien zu einer leichten Abweichung der elektrischen Achse des Herzens kommen, bedingt durch die Kompression des wachsenden Uterus. Darüber hinaus entwickelt sich häufig eine Sinustachykardie, dh eine Erhöhung der Herzfrequenz auf 110-120 Schläge pro Minute, was ein funktioneller Zustand ist und von selbst ausgeht. Der Anstieg der Herzfrequenz ist mit einem großen zirkulierenden Blutvolumen und einer erhöhten Belastung verbunden. Aufgrund der erhöhten Belastung des Herzens bei schwangeren Frauen kann eine Überlastung verschiedener Teile des Organs festgestellt werden. Diese Phänomene sind nicht pathologisch - sie sind mit der Geburt verbunden und werden sie nach der Geburt weitergeben.

Interpretation des Elektrokardiogramms bei einem Herzinfarkt

Bei einem Myokardinfarkt werden vier Stadien unterschieden, die im EKG unterschiedliche Manifestationen aufweisen:

  • der schärfste;
  • akut;
  • subakut
  • narbig
Das akuteste Stadium des Myokardinfarkts kann 3 Stunden - 3 Tage nach dem Auftreten von Durchblutungsstörungen dauern. In diesem Stadium kann die Q-Welle im Elektrokardiogramm fehlen.Wenn es existiert, hat die R-Welle eine geringe Amplitude oder ist vollständig abwesend. In diesem Fall gibt es eine charakteristische QS-Welle, die transmuralen Infarkt widerspiegelt. Das zweite Zeichen eines akuten Herzinfarkts ist eine Zunahme des S-Segments - T um mindestens 4 mm über der Isolinie mit der Bildung eines großen Zahns von T.

Manchmal ist es möglich, die Phase der Myokardischämie vor der akuten zu erfassen, die durch hohe Zähne von T gekennzeichnet ist.

Der akute Infarkt dauert 2 - 3 Wochen. Während dieser Periode werden eine breite und eine hohe Amplitude aufweisende Q-Welle und eine negative T-Welle auf dem EKG aufgezeichnet.

Die subakute Phase dauert bis zu 3 Monate. Auf dem EKG wird eine sehr große negative T-Welle mit einer großen Amplitude aufgezeichnet, die allmählich zu normal zurückkehrt. Manchmal wird der Anstieg des S-T-Segments erkannt, der mit dieser Periode übereinstimmen sollte. Dies ist ein alarmierendes Symptom, da es auf die Entstehung eines Herzaneurysmas hinweisen kann.

Das Narbenstadium des Myokardinfarkts ist endgültig, da sich an der verletzten Stelle Bindegewebe bildet, das sich nicht zusammenziehen kann. Diese Narbe wird im EKG in Form einer Q-Welle aufgezeichnet, die lebenslang bestehen bleibt. Oft ist die T-Welle abgeflacht, hat eine geringe Amplitude oder ist vollständig negativ.

Interpretation des häufigsten EKGs

Ektopischer Rhythmus bedeutet nicht Sinus - was sowohl eine Pathologie als auch eine Norm sein kann. Der ektopische Rhythmus ist normal, wenn eine angeborene abnorme Bildung des Reizleitungssystems vorliegt, aber die Person zeigt keine Beschwerden und leidet nicht an anderen kardialen Pathologien. In anderen Fällen zeigt der ektopische Rhythmus das Vorhandensein von Blockaden an.

Veränderungen der Repolarisationsvorgänge im EKG spiegeln eine Verletzung des Entspannungsprozesses des Herzmuskels nach Kontraktion wider.

Sinusrhythmus ist der normale Herzrhythmus eines gesunden Menschen.

Sinus oder sinusoidale Tachykardie bedeutet, dass eine Person einen regelmäßigen und regelmäßigen Rhythmus hat, aber eine erhöhte Herzfrequenz - mehr als 90 Schläge pro Minute. Bei jungen Menschen unter 30 Jahren ist eine Variante der Norm.

Sinus Bradykardie ist eine geringe Anzahl von Herzschlägen - weniger als 60 Schläge pro Minute vor dem Hintergrund eines normalen, regelmäßigen Rhythmus.

Nicht spezifische Veränderungen von ST-T bedeuten, dass es geringfügige Abweichungen von der Norm gibt, aber ihre Ursache kann völlig unabhängig von einer Herzerkrankung sein. Es ist notwendig, sich einer vollständigen Untersuchung zu unterziehen. Solche unspezifischen ST-T-Veränderungen können sich mit einem Ungleichgewicht von Kalium, Natrium, Chlor, Magnesiumionen oder verschiedenen endokrinen Störungen, oft bei Frauen, entwickeln.

Eine biphasische R-Welle in Kombination mit anderen Anzeichen eines Herzinfarkts weist auf eine Schädigung der Vorderwand des Myokards hin. Wenn keine anderen Anzeichen eines Herzinfarkts vorliegen, ist die biphasische R-Welle kein Anzeichen für eine Pathologie.

QT-Verlängerung kann auf Hypoxie (Sauerstoffmangel), Rachitis oder Überstimulation des Nervensystems bei einem Kind hindeuten, was eine Folge einer Geburtsverletzung ist.

Myokardhypertrophie bedeutet, dass die Muskelwand des Herzens verdickt ist, und es funktioniert mit einer großen Last. Dies kann zur Bildung von:

  • Herzversagen;
  • Arrhythmien.
Auch Myokardhypertrophie kann das Ergebnis von Herzinfarkten sein.

Moderate diffuse Veränderungen im Myokard bedeuten, dass die Gewebe gebrochen sind, Dystrophie des Herzmuskels hat sich entwickelt. Dies ist eine behandelbare Erkrankung: Sie müssen einen Arzt aufsuchen und sich einer angemessenen Behandlung unterziehen, einschließlich einer Normalisierung der Ernährung.

Eine Abweichung der elektrischen Achse des Herzens (EOS) nach links oder rechts ist mit einer Hypertrophie des linken bzw. rechten Ventrikels möglich. Auf der linken Seite, EOS kann von fettleibigen Menschen abweichen, und das Recht - von dünnen, aber in diesem Fall ist es eine Variante der Norm.

Linker EKG-Typ - EOS Abweichung nach links.

NBPNPG - eine Abkürzung, die "unvollständige Blockade des rechten Bündels His" bedeutet. Dieser Zustand kann bei Neugeborenen auftreten und ist eine Variante der Norm. In seltenen Fällen kann NBPPG Arrhythmien verursachen, führt aber meist nicht zur Entwicklung negativer Folgen. Die Blockade des Guissa-Bündels ist bei Menschen ziemlich verbreitet, aber wenn es keine Beschwerden über das Herz gibt, ist es absolut nicht gefährlich.

BPVLNPG ist eine Abkürzung, die "Blockade des vorderen Zweiges des linken His-Bündels" bedeutet. Reflektiert die Verletzung des elektrischen Impulses im Herzen und führt zur Entwicklung von Arrhythmien.

Ein kleines Wachstum der R-Welle in V1-V3 kann ein Anzeichen für einen interventrikulären Septuminfarkt sein. Um genau zu bestimmen, ob dies der Fall ist, ist es notwendig, eine weitere EKG-Untersuchung durchzuführen.

CLC (Klein-Levi-Kritesco-Syndrom) ist ein angeborenes Merkmal des Reizleitungssystems des Herzens. Kann Arrhythmien verursachen. Dieses Syndrom erfordert keine Behandlung, aber es ist notwendig, regelmäßig von einem Kardiologen untersucht zu werden.

Niedrige EKG-Spannung wird oft mit Perikarditis (eine große Menge an Bindegewebe im Herzen, das das Muskelgewebe ersetzt) ​​nachgewiesen. Darüber hinaus kann dieses Symptom eine Erschöpfung oder Myxödem sein.

Metabolische Veränderungen sind eine Spiegelung der Mangelernährung des Herzmuskels. Es ist notwendig, von einem Kardiologen untersucht zu werden und sich einer Behandlung zu unterziehen.

Eine Verlangsamung der Reizleitung bedeutet, dass der Nervenimpuls langsamer als normal durch das Herzgewebe verläuft. Dieser Zustand erfordert keine besondere Behandlung - es kann eine angeborene Eigenschaft des Reizleitungssystems sein. Regelmäßiges Follow-up mit einem Kardiologen wird empfohlen.

Die Blockade von 2 und 3 Grad spiegelt eine ernsthafte Verletzung der Leitfähigkeit des Herzens wider, die sich durch Arrhythmie manifestiert. In diesem Fall ist eine Behandlung notwendig.

Das Drehen des Herzens zum rechten Ventrikel kann ein indirektes Zeichen für die Entwicklung einer Hypertrophie sein. In diesem Fall müssen Sie die Ursache herausfinden und sich einer Behandlung unterziehen oder den Lebensstil anpassen.

Elektrokardiogramm-Preis mit Decodierung

Wenn Sie eine gründliche und detaillierte Schlussfolgerung auf dem Elektrokardiogramm erhalten möchten, erklärt der Arzt alle Parameter und Änderungen - es ist besser, eine private Klinik zu kontaktieren, die solche Dienste anbietet. Hier wird der Arzt in der Lage sein, nicht nur eine Schlussfolgerung zu schreiben, ein Kardiogramm zu entschlüsseln, sondern auch ruhig mit Ihnen zu sprechen, nicht eilend, um alle Punkte von Interesse zu erklären. Die Kosten eines solchen Kardiogramms mit Entschlüsselung in einem privaten medizinischen Zentrum liegen jedoch zwischen 800 Rubel und 3600 Rubel. Man sollte nicht davon ausgehen, dass arme Spezialisten in einer normalen Klinik oder einem Krankenhaus arbeiten - der Arzt in einer öffentlichen Einrichtung hat normalerweise sehr viel Arbeit, so dass er einfach keine Zeit hat, mit jedem Patienten im Detail zu sprechen.

Wählen Sie eine medizinische Einrichtung für die Entfernung des Kardiogramms mit Entschlüsselung, achten Sie vor allem auf die Qualifikation des Arztes. Es ist besser, dass es ein Spezialist war - ein Kardiologe oder ein Therapeut mit guten Erfahrungen. Wenn ein Kardiogramm für ein Kind notwendig ist, dann ist es besser, Spezialisten zu kontaktieren - Kinderärzte, da "erwachsene" Ärzte nicht immer die Besonderheiten und physiologischen Merkmale von Babys berücksichtigen.

Ein Elektrokardiogramm ist ein wirksames und allgemein anerkanntes medizinisches Verfahren, mit dem Sie Herzkrankheiten genau diagnostizieren und den Gesundheitszustand des Herz-Kreislauf-Systems bestimmen können. Nur wenige Menschen sind auf den ersten Blick in der Lage, ein Kardiogramm korrekt zu entziffern - deshalb ist zum Decodieren spezielles Wissen notwendig.

Die endgültige Interpretation des Kardiogramms hängt davon ab, welche Bereiche des Körpers an den Elektroden befestigt sind, und das Behandlungsverfahren wird als Blei bezeichnet. Es gibt drei Arten von Ableitungen - die Verbindung zwischen der linken und der rechten Hand, die Verbindung zwischen dem linken Fuß und der rechten Hand und die Verbindung zwischen dem linken Fuß und der linken Hand. In allen drei Ableitungen gibt es eine Norm für die Anordnung der Zähne für eine gesunde Person - die Größe der Zähne der zweiten Leitung muss gleich der Summe der Größen der Zähne der dritten und rechten Ableitungen sein.

Messen Sie die Größe oder Amplitude der Zähne sowie die Größe der Lücken zwischen ihnen für die Kardiogramm-Analyse. Lerne Schriftzüge für Zähne. Der Zahn P heißt atrial und zeigt die Arbeit der Vorhöfe, und die Q-Welle zeigt die Aktivität des oberen Herzens. Die R-Welle zeigt die Aktivität des unteren Teils des Herzens.

Das PQ-Intervall zeigt die Wirkung beider Vorhöfe, und die ventrikuläre Aktion wird durch die QRS-Lücke bestimmt. Mit der Aktivität beider Ventrikel erscheint das ST-Segment - die T-Welle zeigt den Normalzustand der Herzmuskelzellen.

Messen Sie den Abstand zwischen den Zähnen P und Q - er sollte nicht kleiner als 0,12 oder mehr als 0,1 Sekunde sein. Abweichung von dieser Norm ist ein Indikator für ein ungesundes Herz. Alle QRS-Zähne sollten in einem Zeitintervall von 0,06-0,1 Sekunden passieren.

Mit dem Kardiogramm können Sie die elektrische Achse des Herzens bestimmen und die Herzfrequenz sehen, die bei einer gesunden Person nicht mehr als 80 Schläge pro Minute betragen sollte. Die minimale Herzfrequenz ist sechzig. Das Kardiogramm ermöglicht es Ihnen, Anomalien bei der Arbeit des Herzmuskels frühzeitig zu erkennen und medizinische Maßnahmen zur Behandlung des Patienten zu ergreifen.

Ein Elektrokardiogramm (EKG) ist eine Aufzeichnung der elektrischen Potentiale des Herzens, die verwendet werden können, um seine Arbeit zu beurteilen. Das EKG wird in einem speziellen Raum mit einem Elektrokardiographen aufgenommen. Die Studie wird nach 10-15 Minuten Ruhe und nicht weniger als 2 Stunden nach dem Essen durchgeführt.

  • - Einwegfolie;
  • - 70% Alkohol;
  • - Watte;
  • - leitfähiges Gel.

Decken Sie die Couch mit einem Einwegtuch ab. Bitten Sie den Patienten, sich auf den Rücken zu legen und die Muskeln so weit wie möglich zu entspannen.

Befeuchten Sie einen Wattebausch mit einer 70% igen Alkohollösung und wischen Sie damit die Innenflächen von Handgelenken und Tibia ab. Dann tragen Sie Gelconductor an den gleichen Stellen auf oder befeuchten Sie die Haut einfach mit einer Salzlösung. Entwirren Sie die Glieddrähte. Sie sehen aus wie große Wäscheklammern oder Tentakel. Tragen Sie die Elektroden an den Handgelenken und Schienbeinen auf, so dass die Metallplatten auf ihren Innenflächen auf der Haut mit einem Leiter angefeuchtet sind. Eine rote Elektrode wird an das rechte Handgelenk angelegt, eine gelbe Elektrode an die linke. Auf dem linken Schienbein ist eine grüne Elektrode, auf der rechten Seite - eine schwarze.

Behandle die Haut der Brust mit Alkohol. Nimm die Elektroden für die Brustelektroden. Sie sind Metallhälften mit Gummisaugnäpfen und Drähten in verschiedenen Farben. Markieren Sie die Elektrode mit dem roten Kabel, es sollte mit V1 beschriftet sein. Fühle die 4. Kante am rechten Rand des Brustbeins. Legen Sie die Elektrode V1 unter die Kante, nachdem Sie die Haut mit einem leitfähigen Gel benetzt haben. Damit die Elektrode an der Haut haftet, den Birnensauger quetschen, die Elektrode an der Haut befestigen und die Birne lösen.

Die Elektrode V2, mit einem gelben Draht, gilt auch unter der 4. Rippe, aber am linken Rand des Brustbeins.

Fühle nach dem linken Schlüsselbein des Patienten. Teilen Sie es in zwei Hälften. Auf der Linie, die durch die Mitte der Klavikula verläuft, tasten Sie die 5 Kante ab. Nimm die V4-Elektrode mit einem braunen Draht und befestige sie unter der gegriffenen Kante an der Haut.

Platziere die Elektrode V3 (sie hat einen grünen Draht) zwischen V2 und V4.

Halten Sie den linken Arm des Patienten gegen den Körper. Auf der Linie, die der Stelle des Drückens der Hand auf den Körper entspricht, findet man wieder die 5 Kante. Befestigen Sie eine schwarze Drahtelektrode mit der Markierung V5 an der Haut unter der 5. Rippe.

Entfernen Sie den linken Arm des Patienten vom Körper. Auf der gleichen Höhe wie V5, aber 1-2 cm näher an der Couch, die letzte Elektrode V6 mit blauem oder violettem Draht auftragen.

Herzversagen aufgetreten. Eine rechtzeitige Studie ist der Schlüssel zur richtigen Behandlung, von der das Leben des Patienten abhängt. Diese Studie misst am genauesten die Herzfrequenz, dh die elektrische Aktivität des Herzens. Wenn das Herz arrhythmisch schlägt, wird die Kardiographie sehr genau und detailliert zeigen, was passiert. Der Arzt wird in der Lage sein, die Quelle der pathologischen elektrischen Signale zu bestimmen, den Weg ihrer Passage zu sehen, den Grad der Schwere und Wirksamkeit der Behandlung von Arrhythmien zu beurteilen. Das Kardiogramm ermöglicht auch die Erkennung einer Extrasystole - Myokardkontraktion. Darüber hinaus kann die Studie Verstöße wie Flattern und Blinzeln aufdecken. Eine weniger genaue Messung eines Elektrokardiogramms ist der Zustand des Herzmuskels. Durch das Entschlüsseln eines Kardiogramms kann jeder Kardiologe bei einem Patienten die mögliche Wahrscheinlichkeit eines Herzinfarkts feststellen. Diese Abweichungen sollten jedoch in Zukunft durch andere Studien bestätigt werden. Ein informativeres Kardiogramm, das bei intensiver körperlicher Aktivität des Patienten entfernt wird. Das Überprüfen der elektrischen Signale, die durch das Herz gehen, ist eine schnelle, erschwingliche und oft sehr nützliche Art zu diagnostizieren, aber dennoch ist es eine indirekte Untersuchung. Manchmal passieren elektrische Signale mit geringer oder ohne Verzögerung stark beschädigte Bereiche und erzeugen am Ausgang eine normale Kurve. Das Kardiogramm ist nicht in der Lage, die koronare Atherosklerose zu bestimmen. Die Erklärung des Kardiogramms wird von einem Arzt gemacht, der notwendigerweise den Komplex von klinischen Daten - die Beschwerden des Patienten, Kenntnisse der Geschichte der Krankheit, Einschätzung seines Zustandes, Daten einer ärztlichen Untersuchung - berücksichtigt.

  • Was das Kardiogramm zeigen kann, welche Form es hat und ob es funktionelle Veränderungen gibt. Einer der wichtigsten Indikatoren für EKG ist die Ausrichtung der elektrischen Achse des Herzens.

Was ist die Achse des Herzens und wie findet man es?

Die Herzachse (wie die Erdachse) kann nicht gesehen oder berührt werden. Es wird nur mit Hilfe eines Elektrokardiographen bestimmt, weil es die elektrische Aktivität des Herzens aufzeichnet. Wenn sich die Zellen des Herzmuskels zusammenziehen und entspannen, indem sie den Impulsen des Nervensystems folgen, bilden sie ein elektrisches Feld, dessen Zentrum die EOS (elektrische Achse des Herzens) ist.

Aber wenn Sie den anatomischen Atlas betrachten, können Sie eine vertikale Linie zeichnen, die das Herz in zwei gleiche Teile teilt - so ist die Achse des Herzens lokalisiert. Daraus können wir schließen, dass die EOS mit der sogenannten anatomischen Achse zusammenfällt. Natürlich ist jede Person individuell, daher kann die elektrische Achse für verschiedene Personen unterschiedlich sein (wenn Sie beispielsweise von herzbezogenen Werten ausgehen, dann ist EOS für eine dünne Person vertikal und für eine fette Person horizontal).

Wann ändert die Herzachse ihre Position?

Nachdem Sie das EKG entfernt haben und erfahren, wie das EOS lokalisiert ist, kann der Kardiologe Ihnen sagen, wie sich das Herz in der Brust befindet, ob das Herzmuskel gesund ist oder wie die Nervenimpulse zu verschiedenen Teilen des Herzens wandern.

Wenn das Elektrokardiogramm zeigt, dass die elektrische Achse nach rechts oder links zurückgewiesen wird, zeigt es dem Arzt einen pathologischen Prozess an. Eine Abweichung nach rechts kann zu einem Verdacht auf die falsche Position des Herzens in der Brust führen (seine Verschiebung kann angeboren sein oder durch Ausdehnung der Aorta, Emphysem, das Auftreten von Tumoren und anderen Pathologien auftreten). Darüber hinaus ist eine solche Abweichung von EOS ein Zeichen für lebensbedrohliche Zustände: Dextrokardie, Blockade des His-Bündels, Myokardinfarkt (seine Vorderwand).

Wenn EOS signifikant nach links abweicht, kann dies ein Zeichen von Kardiomyopathie, Hypertrophie bestimmter Teile des Herzens, apikaler Infarkt oder angeborener Fehlbildung sein.

Eine Reihe von Herzerkrankungen kann vorläufig asymptomatisch sein. Daher ist es wichtig, sich regelmäßig einer medizinischen Untersuchung zu unterziehen, deren Bestandteil ein EKG ist. Schließlich ist die Krankheit leichter zu verhindern als zu behandeln. Und Herzkrankheiten müssen unbedingt behandelt werden, weil sie eine direkte Bedrohung für das Leben darstellen.

Immer mehr Menschen auf der Welt leiden an Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Herzkrankheit viel jünger als je zuvor. Nicht nur Menschen mittleren Alters und ältere Menschen wenden sich an Kardiologen, sondern auch an junge Patienten. Einige Herzerkrankungen sind fast asymptomatisch. Und selbst bei offensichtlichen Symptomen der Herzpathologie haben wir es nicht eilig, einen Arzt aufzusuchen und den Besuch durch einen Kardiologen durch eine Validol-Tablette zu ersetzen.

Diagnostizieren Sie sich selbst und trinken Sie Medikamente nicht! Sie sollten sich bewusst sein, dass Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems eine sorgfältige Überwachung durch Ihren Arzt erfordern.

EKG - eine der effektivsten Möglichkeiten, um den Zustand des menschlichen Herzens zu beurteilen

Die Decodierung selbst wird mit der Vorbereitung der Technologie durchgeführt. Die Amplitude des Kalibrierungssignals wird gemessen, der Arzt überprüft das Gerät auf Störungen. Spezielle Elektroden sind an den Knöcheln, Handgelenken und der Brust einer Person angebracht. Informationen von ihnen treten in das Gerät für EKG ein und werden auf dem Monitor des Geräts in Graphen umgewandelt.Wenn ein Myokardinfarkt vermutet wird oder während Routineuntersuchungen, ist es vorzuziehen, ein Elektrokardiogramm als ein Ultraschall des Herzens durchzuführen.

Prinzipien des EKG

Mindestens alle drei bis sechs Monate wird empfohlen, dass Personen ohne Herzprobleme ein EKG-Verfahren durchlaufen. Wenn eine Person irgendeine Pathologie hat, insbesondere im Zusammenhang mit kardiovaskulärer Aktivität, sollte die Prozedur nicht später als einmal im Monat durchgeführt werden, da die EKG-Ergebnisse während dieser Zeit gültig sind. Der Apparat zur Durchführung einer solchen Studie wurde in der Mitte des neunzehnten Jahrhunderts von Alex Waller entwickelt. Er zeichnet die elektrische Aktivität des Herzschlags auf.

Herz-EKG ist ein völlig sicheres und schmerzloses Verfahren.

Zu dieser Zeit war ein solches Gerät ein echter Durchbruch in der Medizin. Das Gerät zum Entfernen von EKG ist tragbar, es ist in jedem Krankenwagen, es bringt keine schmerzhaften Empfindungen. Um die Leistung des Herzens zu entfernen, müssen Sie ein paar Regeln kennen. Bevor Sie das Elektrokardiogramm durchführen, sollten Sie nicht zu viel essen, rauchen, Medikamente trinken. Da bei Ihnen sofort eine Tachykardie diagnostiziert wird, liegt der Patient bis zur Hüfte auf einer speziellen Liege, nach der Behandlung der Abduktionsstellen liegen die Elektroden übereinander.

Bei kardiovaskulären Erkrankungen, die auf dem Kardiogramm erkannt werden, sollten Sie einen Kardiologen konsultieren. Er ist in der Lage, eine genaue Diagnose zu stellen, die Sammlung zusätzlicher Tests und weitere Behandlungen zu verschreiben.

Ziffern entschlüsseln

Ein menschliches Herz arbeitet nach bestimmten Prinzipien und ähnelt einem Uhrwerk, wobei jedes Detail eine wichtige Funktion hat. Dieser Körper hat:

  • Automatisierung - die Entwicklung eines Impulses geschieht willkürlich und erregt das Herz.
  • Leitfähigkeit - der Körper leitet direkt vom Ort seiner Entstehung Impulse.
  • Erregbarkeit - ein spannender Impuls aktiviert den Körper.
  • Tonizität - zyklische Arbeit in der Diastole (Entspannung).

Mit dem EKG können Sie den allgemeinen Zustand des Herzens sowie pathologische Prozesse beurteilen

In Ruhe ist der Herzmuskel elektrisch neutral. Aber mit Hilfe eines Anregungspulses wird ein Bio-Strom gebildet.

Welcher Indikator sollte die Norm des Herzens sein und was nicht? Bei der ersten, zweiten Ableitung und der VG-, V2-, V6-P-Welle wird bei einer gesunden Person zwangsläufig positiv. Wenn wir die Ableitung aVR nehmen, wird die P-Welle negativ sein. Genau die gleiche Charakteristik hat eine T-Welle, während man die Ableitungen V4 und V1 auf einem Kardiogramm betrachtet, kann man sehen, dass die Frequenz der R-Welle abnimmt, während die Frequenz R an den Ableitungen V5 und V6 zunimmt. Die Position des RS-T befindet sich auf der Kontur. Kannst du einen Fehler im EKG feststellen? Experten nehmen an, dass ein Fehler von etwa einem Millimeter angenommen werden kann.

EEG-Zähne

Wenn wir das Kardiogramm des Herzens sehen, sind die Zähne deutlich sichtbar. Wenn man den Wert dieser Indikatoren kennt, kann man verstehen, wie gut die Arbeit des Herz-Kreislauf-Systems ist? Diese Bezeichnungen werden durch Variation der Amplitude und Höhe erhalten. Die Haupttypen dieser Symbole:

  • Zahn P (Depolarisationsprozesse im Myokard).
  • Q-Welle (Momente des Beginns eines elektrischen Impulses im Septum zwischen den Ventrikeln).
  • R-Welle (Reflexion der Penetration des elektrischen Impulses entlang des ventrikulären Myokards).
  • Zahn S (Erregung in der basalen Schicht der Ventrikel des Herzens).
  • T-Welle (myokardiale Repolarisationsprozesse).

Normalerweise sollte eine Person ein Kardiogramm mit Sinusrhythmus haben. Die Herzfrequenz beträgt etwa 70 Schläge pro Minute, EOS in der normalen Position. Es sollte keine pathologischen Störungen der Tonalität oder des Rhythmus (Brachykardie, Arrhythmie, Tachykardie) geben. Eine Anzahl von Patienten hat Tachykardie (Sinus) oder Brachicardie. Herzklopfen sind charakteristisch für emotionale Menschen, schwangere Frauen. Bei älteren Patienten wird eine Verlangsamung der Herzfrequenz oder morphologische Veränderungen im Myokard beobachtet. Im EKG treten manchmal kleine Veränderungen in ST-T auf.

Wie beurteilt ein Arzt eine Herzerkrankung mit einem Kardiogramm?

Ohne eine spezielle medizinische Ausbildung ist die Entschlüsselung des EKGs sehr schwierig. Der Spezialist sollte die Daten sorgfältig studieren und die Arbeit des Herzens beurteilen. Der Abstand zwischen den Zähnen wird berechnet. Dies geschieht über eine Vektorlinie oder über eine elektrische Achse. Welche Faktoren berücksichtigt der Arzt bei der Entzifferung eines EKGs und wie sollte ein normales Kardiogramm aussehen?

  • Die Gesamtherzfrequenz und die Herzfrequenz werden bewertet (normalerweise sollte die Herzfrequenz nicht mehr als 70 Einheiten pro Minute betragen).
  • Experten berechnen die Abstände zwischen den Zähnen. Das heißt, bestimmen Sie die Systole (Phasenreduktion). Wenn das Intervall lang ist, dann kann es über Rheumatismus des Myokards, Myokarditis, ischämische Krankheit, Arteriosklerose sprechen. Gleichzeitig sind die veränderten Intervalle bei tiefen Pathologien sofort im EKG sichtbar.
  • EOS wird von Isolinien entlang der Zahnhöhe betrachtet. Wenn wir über die EKG-Norm sprechen, dann wird R immer über S ansteigen. Wenn die EOS-Position verletzt wird, gibt es einen Offset, dann wird dies als ein alarmierendes Zeichen angesehen.
  • QRS bestimmt die Arbeit der Herzventrikel. Bei einem gesunden Menschen gibt es keine Pathologie in Form eines zusätzlichen Zahnes, die Breite wird bei 120 ms bestimmt. Intervalle sollten nicht in verschiedene Richtungen verschoben werden.
  • Nicht weniger wichtig für die Bestimmung des klinischen Bildes der ST-Intervalle. Sie geben den Zeitraum der Erholung des Herzmuskels nach der Kontraktion wieder. Der Arzt untersucht die Zufälligkeit der Repolarisation und Depolarisation des Herzens.

Zusätzlich zu den üblichen EKG-Geräten gibt es spezielle Elektrokardiographen, die nach automatischen Prinzipien arbeiten und das EKG unabhängig decodieren. Sie registrieren Veränderungen in den Biopotentialen des Herzens. Die meisten dieser Kardiographen haben viele verschiedene Funktionen. Sie zeichnen Indikatoren auf und erstellen eine vorläufige Diagnose auf dem Display. Sie sollten solchen Geräten jedoch nicht völlig vertrauen, da die endgültige Diagnose nur von einem erfahrenen Kardiologen oder Therapeuten gestellt werden kann.

Ein Elektrokardiogramm ist eine wichtige Prozedur, die alle Menschen durchlaufen müssen. Oft geben kardiovaskuläre Erkrankungen keine spezifischen Symptome, und selbst mit der Entwicklung der Krankheit haben es die Menschen nicht eilig, zum Arzt zu gehen. Eine gestartete Spätherzkrankheit führt zu schwerwiegenden Folgen, wie ischämische Herzkrankheit, Myokardinfarkt, schwere Arrhythmien.

Einer der Vorteile des Elektrokardiogramms, um die Arbeit des Herzens zu beurteilen, ist die Fähigkeit, schnell ein Ergebnis zu erhalten. Die Daten der Herzaktivität, die während der Untersuchung erhalten werden, werden sofort auf einem Papierband aufgezeichnet, das langsam in das EKG-Vorrichtungssystem eingespeist wird. Bei moderneren Geräten können Werte auf einem Computerbildschirm angezeigt und dann über einen Drucker ausgedruckt werden. Auf die eine oder andere Weise verlassen wir den Behandlungsraum und haben das Ergebnis eines Elektrokardiogramms, das ich so schnell wie möglich lesen möchte. Durch die Entschlüsselung des EKGs kann man schließen, ob ein Grund zur Besorgnis besteht.

Alphabet von Elektrokardiogrammen

Das Schema des Herzens ist eine komplexe Kurve einer kontinuierlichen Linie, ähnlich einer Sinuskurve, mit zahlreichen Markierungen und Symbolen in alphabetischer und numerischer Hinsicht. Auf den ersten Blick scheint es nur möglich zu sein, einen EKG-Bericht kompetent zu entziffern und zu entschlüsseln. Dies kann nur ein Professor an einem medizinischen Institut, ein Doktor der Naturwissenschaften oder zumindest ein Kardiologe mit langjähriger Erfahrung tun. Das ist nicht ganz richtig. Die EKG-Analyse erfordert ein hohes Maß an Aufmerksamkeit, Konzentration, Genauigkeit, Kenntnisse algebraischer Grundlagen und Algorithmen. Wenn Sie jedoch schauen und lernen, wird der Entschlüsselungsprozess ziemlich interessant.

Nicht nur Kardiologen sollten eine EKG-Karte lesen und eine Meinung dazu abgeben können. Natürlich wird der abgebildete Herrscher mit einer geschwungenen Linie den Ärzten dieser Spezialisierung viel mehr über die Arbeit des Herzens erzählen. Dennoch ist es notwendig zu lernen, wie man eine Studie durchführt und ein Kardiogramm und Allgemeinmediziner liest, insbesondere Krankenwagensanitäter. Eine frühzeitige Durchführung der Forschung und Interpretation von EKG, noch vor der Krankenhausbehandlung, ermöglicht es Ihnen, rechtzeitig effektive Hilfe zu leisten, zum Beispiel im Falle eines Herzinfarkts und um das Leben des Patienten zu retten.

Neugier, Ängste über den Gesundheitszustand und sogar Misstrauen gegenüber dem behandelnden Arzt werden oft dazu angeregt, zu lernen, das EKG-Schema selbst zu lesen. Der erste Aufruf an das Ärzteverzeichnis entmutigt jedoch in der Regel den Wunsch, sich in die Frage zu vertiefen - die Fülle von Begriffen und unverständlichen Abkürzungen erscheint wie ein dichter Wald. Tatsächlich sind die in der medizinischen Literatur enthaltenen Informationen für "Uneingeweihte" schwierig. Dies ist jedoch kein Grund, die Idee, hinter die Kulissen der Kardiologie zu schauen, aufzugeben. Und vor allem muss man verstehen, was genau die Kardiogrammlinie widerspiegelt.

Was spiegelt sich im EKG-Bild wider?

Die Arbeit des Herzens in physikalischer Hinsicht ist ein automatischer Übergang von der Depolarisationsphase zur Repolarisationsphase des Herzmuskels. Mit anderen Worten, es gibt eine konstante Änderung der Zustände der Kontraktion und Relaxation des Muskelgewebes, in denen die Erregung der Herzmuskelzellen ihrer Erholung unterliegt.

Mit dem Gerät des EKG-Gerätes können Sie in diesen Phasen auftretende elektrische Impulse erfassen und grafisch erfassen. Dies erklärt die Unebenheit der Kurve in der Figur des Kardiogramms.

Um zu lernen, das EKG-Schema zu interpretieren, müssen Sie wissen, aus welchen Elementen sie bestehen, nämlich:

  • Zahn - konvex oder konkav relativ zur horizontalen Achse der Kurve;
  • Segment - ein gerades Liniensegment zwischen zwei benachbarten Zähnen;
  • Intervall - eine Reihe von Zähnen und ein Segment.

Die Datenaufzeichnung der Herzarbeit erfolgt über mehrere Zyklen, da nicht nur die Charakteristik jedes Elektrokardiogrammelements eine medizinische Bedeutung hat, sondern auch deren Vergleichbarkeit innerhalb mehrerer Zyklen.

Analyse einzelner Elemente des Kardiogramms

Die Zähne werden anhand der Amplitude auf der vertikalen Achse und ihrer Dauer auf der Horizontalen beurteilt. Jedem der Zähne wird in jedem Zyklus ein eigener lateinischer Buchstabe zugeordnet, der den Durchgang eines Impulses durch einen bestimmten Teil des Herzens kennzeichnet, nämlich:

  • die P-Welle beschreibt die atriale Antwort auf die Ausbreitung eines elektrischen Impulses in ihnen;

Im gesunden Zustand hat der Zahn einen positiven Wert, die abgerundete Spitze ist nach oben gerichtet, ihre Höhe beträgt bis zu 2,5 mm, die Dauer beträgt nicht mehr als 0,1 s. Die pathologische Abweichung wird als eine spitze Form der P-Welle angesehen, die für Hypertrophie des rechten Vorhofs charakteristisch ist, oder für eine gegabelte Spitze mit linker Hypertrophie.

  • Q-Welle charakterisiert die Ausbreitung des Impulses im interventrikulären Septum;

Normalerweise ist es schwach ausgedrückt, hat einen negativen Wert. Seine Dauer beträgt nur 0,03 s. Bei Kindern kann dieses Element des Kardiogramms eine tiefe Position einnehmen, die keinen Grund zur Besorgnis darstellt.

  • Die R-Welle beschreibt den Durchgang eines elektrischen Signals durch das ventrikuläre Myokard.

In Bezug auf seine Amplitude ist es der größte der Zähne, obwohl die Dauer normalerweise nicht den Wert von Q übersteigt.

  • Die S-Welle bestimmt die Vollendung der Erregung in den Ventrikeln des Herzens. Wie das Q-Element hat es einen negativen Charakter und eine geringe Tiefe - nur 2 mm.
  • Die T-Welle ist ein Indikator für eine mögliche Erholung im Muskelgewebe des Herzens.

Normalerweise steigt dieses Element mit einem positiven Wert um nicht mehr als ein Drittel der Amplitude der R-Welle über die horizontale Achse an. Die Form seiner Spitze ist geglättet, die Dauer beträgt 0,16 s. bis zu 2,4 s. Ein hohes T-Element weist auf vegetative Störungen der Herzaktivität hin, beispielsweise während einer Hyperkaliämie. Eine viel größere Gefahr ist jedoch die konkave Form dieses Zahnes. Negative spitze Isoszelen ist ein klassisches Zeichen von Myokardinfarkt.

  • U-Welle - selten in der EKG-Aufstellung aufgezeichnet. Seine Höhe ist normal bis 2 mm.

Oft kann dieses Element bei der Beschreibung des Kardiogramms von Sportlern nach dem Training bemerkt werden. Andernfalls kann es ein Zeichen von Bradykardie sein.

Die Schlussfolgerung zur Arbeit des Herzens umfasst eine Beurteilung der EKG-Liniensegmente. Jeder von ihnen wird vom Ende eines Zahnes bis zum Anfang des nächsten gemessen. Die P-Q- und S-T-Segmente sind am wichtigsten. Ihre Analyse umfasst eine Bewertung ihrer Länge und des Anstiegs über die isoelektrische Linie - die horizontale Achse. Normalerweise sollte dieser Hub 1 mm nicht überschreiten. Die Dauer hängt direkt vom Puls ab und kann daher ein Hinweis auf Herzrhythmusstörungen sein.

Die Arbeit des Herzmuskels in Zeitintervallen

Um zu lernen, Intervalle richtig zu analysieren, sollte ihrer Dauer größte Beachtung geschenkt werden, da jeder von ihnen die Geschwindigkeit der Ausbreitung eines elektrischen Signals in dem einen oder anderen Teil des Herzens und die Reaktion des Muskelgewebes auf den Impuls charakterisiert. Zum Beispiel ist die Norm für das Q-T-Intervall 0,45 s. Die Dehnung in diesem Bereich kann durch Ischämie oder Atherosklerose verursacht sein.

Somit charakterisiert die Dauer des Intervalls die Arbeit des Herzmuskels in der Zeit. Es ist nicht schwer zu lernen, wie man den Herzrhythmus - Puls anhand des EKG-Schemas bestimmt. Seine Charakteristik ist der Abstand zwischen den beiden höchsten positiven Zähnen - das R-R-Intervall. Bei einem gesunden Erwachsenen in Ruhe beträgt diese Zahl 70-80 Schläge pro Minute. Der Abstand zwischen den Zähnen sollte nicht mehr als 10% vom Durchschnitt abweichen. Solch ein Rhythmus ist korrekt, regelmäßig, und abschließend wird die Sinusform des Kardiogramms angezeigt. Andere Arten von Rhythmus zeigen das Vorhandensein von pathologischen Veränderungen im Herzen an. In diesen Fällen werden die maximalen und minimalen Herzfrequenzindizes notwendigerweise bestimmt, und Spezialisten beginnen, nach der Quelle der Erregung - dem Herzschrittmacher - zu suchen.

EKG-Interpretationsplan

All diese Werte scheinen mir schwer zu merken. Um die Aufgabe zu erleichtern, wurde ein spezieller Plan entwickelt, mit dem man lernen kann, die Ergebnisse der Schlussfolgerung zu lesen. Nach demselben Plan wird die EKG-Interpretation auch von Spezialisten durchgeführt. Seine wichtigsten Punkte sind:

  • Bewertung von Herzfrequenz und -leitung;
  • Definition des Indikators "elektrische Achse des Herzens";
  • Analyse der Arbeit der Vorhöfe im P-Wellen- und P-Q-Intervall;
  • Eigenschaften der Indikatoren der komplexen Elemente von QRS-T;
  • Kardiographische Schlussfolgerung.

Der Plan für die EKG-Analyse sollte auch die Überprüfung der Korrektheit der Registrierung des Kardiogramms beinhalten, was das Senden eines Kontrollsignals zu Beginn der Studie darstellt - eine Standardspannung von einem Millivolt, die in dem Diagramm als eine Abweichung von 10 mm gezeigt ist. Ohne dieses Verfahren gilt die Aufnahme eines Kardiographen als indikativ.

Es ist unmöglich, die Ergebnisse eines EKG richtig zu interpretieren, ohne die physiologischen Eigenschaften einer Person zu kennen, die die Zeichnung der Studie beeinflussen könnte. Dazu gehören Alter, Geschlecht, Körperbau, Größe und das Vorhandensein chronischer Krankheiten. Ohne Berücksichtigung der individuellen Daten des Patienten können Abweichungen im Kardiogrammschluss irrtümlicherweise als Anzeichen einer kardialen Pathologie angesehen werden. Zum Beispiel, der Indikator "elektrische Achse" ermöglicht es Ihnen, grob die Position eines Organs in der Brust zu bestimmen, um seine Größe und Form zu beschreiben. Bei dünnen Menschen hat diese Achse jedoch eine vertikale Position und bei übergewichtigen vollen Personen ist sie horizontal, aber in beiden Fällen wird die Position des Organs als normal betrachtet. Darüber hinaus erfordert eine tiefe Interpretation des Kardiographen die Kenntnis zahlreicher medizinischer Begriffe, die die Anzeichen von Pathologien kennzeichnen, nämlich Vorhofflimmern, Extrasystole, Vorhofflattern und viele andere.

Im Allgemeinen ergeben sich zwei Schlussfolgerungen:

  • Beschreibung des Kardiogramms - die ganze Kunst!
  • Das Lesen eines gesunden EKG-Schemas ist viel einfacher als das Erinnern an alle möglichen Abweichungen, was ein zusätzlicher Anreiz zur Erhaltung der Gesundheit ist!

Die Elektrokardiographie (EKG) ist die Methode, mit der die Untersuchung des kardiovaskulären Muskels als Ergebnis der Aufzeichnung der Indikatoren der elektrischen Herzimpulse durchgeführt wird, die vom Herzen ausgesandt werden und den Puls aufzeichnen. Die erhaltenen Indikatoren werden auf Papier in Form einer Kurve aufgezeichnet, die als Kardiogramm bezeichnet wird, und die Vorrichtung, mit der dies durchgeführt wird, wird als Elektrokardiograph bezeichnet.

Machen Sie ein Elektrokardiogramm erforderlich bei Schmerzen, Schwäche oder Herzrhythmusstörungen. Das EKG wird effektiv als primäre Methode verwendet, wenn es für eine Routineuntersuchung der Herzarbeit notwendig ist. Mit ihm können Sie den Grad der intrakardialen Überleitung bestimmen und sogar einen Herzinfarkt diagnostizieren. Darüber hinaus hilft das Elektrokardiogramm in der Anfangsphase bei der Diagnose von psychischen Erkrankungen und nervösen Störungen.

Es ist bemerkenswert, dass für eine Elektrokardiographie der Patient keine spezielle Ausbildung erhalten muss, weil die Prozedur sowohl in einer sitzenden Position als auch in einer liegenden Position ausgeführt werden kann. Da spezielle Elektroden an der Brust des Patienten angebracht sind, wenn es notwendig ist, ein EKG des Herzens für ein Kind durchzuführen, ist es erforderlich, dass einer der Eltern während des gesamten Verfahrens immer anwesend ist. Die durchschnittlichen Kosten der Umfrage überschreiten 1000 Rubel nicht.

Das Bedürfnis nach Überprüfung

Für den Fall, dass Sie über Beschwerden in der Brust, Kiefer, Schultern und im Bereich zwischen den Schulterblättern besorgt sind, sollten Sie sofort ein EKG unterziehen. Es wäre nicht überflüssig, den Zustand deines Herzens zu überprüfen, selbst wenn:

Sie leiden an Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems;

Du wirst in ein Sanatorium gehen;

Tägliche Belastung des Körpers durch körperliche Belastung;

In Vorbereitung auf jede Operation;

Ihr Alter hat 40 Jahre überschritten - in diesem Fall ist es notwendig, das Herz mindestens einmal im Jahr zu untersuchen, auch ohne Beschwerden;

Während der Schwangerschaft - mindestens 2 mal;

Mit der Verabschiedung der medizinischen Kommission - für die Aufnahme in die Arbeit;

Es gab Blutsverwandte mit Herzproblemen in deiner Familie.

Es ist bemerkenswert, dass, um genauere Ergebnisse zu erhalten, ein EKG des Herzens nicht nur durchgeführt werden kann, wenn sich eine Person in Ruhe befindet, sondern auch mit einem aktiven Lebensstil. In diesem Fall werden Ihre Indikatoren im Zeitraum von einem Tag bis zu einer Woche auf einem speziellen Träger aufgezeichnet - "Holter-Überwachung", wenn sie an einem Schultergurt oder an einem Gürtel getragen wird. Mit Hilfe dieses Gerätes werden alle täglichen Veränderungen des Patientenzustandes überwacht, der während des ganzen Tages und der Nacht verschiedenen Belastungen und Belastungen ausgesetzt ist, die mit einer Standarduntersuchung nicht behoben werden können.

Wie bereite ich mich auf ein EKG vor?

Trotz der Tatsache, dass spezielle Vorbereitung des Patienten während dieser Studie nicht erforderlich ist, um genauere Indikatoren zu erhalten, müssen Männer ihre Brust rasieren, und Mädchen entfernen Metallschmuck, Socken, Strümpfe und Strumpfhosen.

Beachten Sie, dass der Arzt die Haut mit einer speziellen Flüssigkeit einschmiert, über der die Elektroden angebracht sind, von denen die meisten an der Brust, den Hand- und Fußgelenken und an der Seite des Herzens liegen. Das EKG erfasst nicht nur Herzschwankungen, sondern auch einen Puls, daher ist es wichtig, dass der Körper während des Eingriffs in Ruhe ist, um die genauesten Ergebnisse zu erhalten.

Bevor Sie in die Klinik gehen, holen Sie sich die Kleidung, damit Sie auf Wunsch des Arztes nicht nur die Oberbekleidung ablegen, sondern auch Ihre Füße entblößen können.

Herz-EKG - die Norm bei Kindern

Die normalen Kennziffern des Elektrokardiogramms der Kinder unterscheiden sich von der Norm der Erwachsenen wesentlich, neben der Reihe der spezifischen Merkmale, die für jede Periode des Alters einzigartig sind. Die ausgeprägtesten Unterschiede werden bei Neugeborenen beobachtet. Nach 12 Jahren nähert sich ein normales EKG eines Kindes dem Kardiogramm eines Erwachsenen.

Für Kinder sind durch Herzschlag gekennzeichnet, abnehmende wie das Kind älter wird. Bei Kindern zeigt sich auch eine ausgeprägte Instabilität der Herzfrequenzindikatoren, die zulässigen Fluktuationen betragen in den Ergebnissen der nachfolgenden Studien jeweils bis zu 20%.

Schlussfolgerung zu den Ergebnissen der EKG-Studie

Um eine Schlussfolgerung zu den Ergebnissen der Studie zu ziehen, sollte ein Experte auf dem Gebiet der Kardiologie sein. Die Untersuchung der erzielten Ergebnisse ist ein komplexer und mühsamer Prozess, der nicht nur die Verfügbarkeit von Fachwissen, sondern auch deren wiederholte Anwendung in der Praxis erfordert. Ein hochqualifizierter Arzt muss nicht nur die grundlegenden physiologischen Prozesse kennen, die häufig im Herzen auftreten, sondern auch Varianten eines normalen Kardiogramms. Darüber hinaus wird es alle Arten von Veränderungen in der Arbeit des Herzens bestimmen.

Es ist notwendig, die Wirkung verschiedener Medikamente, die der Patient einnimmt, und andere äußere Faktoren auf die Bildung von Zähnen und Intervallen auf dem EKG des Herzens zu berücksichtigen. Die Entschlüsselung umfasst mehrere aufeinanderfolgende Schritte. In der Anfangsphase werden Alter und Geschlecht des Patienten beurteilt, für jede Altersgruppe gibt es eigene diagnostische Merkmale.

Danach wird bestimmt, wie viel die auf dem Kardiogramm erhaltenen Zähne normalen Werten entsprechen. Dazu werden der Rhythmus der Schläge und die Position des Herzens in der Brust beurteilt, und die erhaltenen Ergebnisse werden mit den Indikationen verglichen, die in früheren Untersuchungen des gleichen Patienten erhalten wurden, und dynamische Veränderungen der Indizes werden angegeben.

Ausrüstungsüberprüfung

Nachdem das EKG des Herzens durchgeführt wurde, sollte die Interpretation der Ergebnisse mit einer Untersuchung der Registrierungstechnologie auf mögliche Abweichungen von der Norm beginnen.

Die Standardvalidierung beinhaltet:

  • Das erste Bild auf dem Kardiogramm sollte etwa 10 mm betragen.
  • Umfrage für Störungen.
  • Die Definition der Geschwindigkeit des Papiers - in den meisten Fällen wird es an den Rändern des Blattes mit dem Ergebnis der Studie angezeigt.

EKG-Decodierung - Zahnanalyse

Der Verlauf der Repolarisation ist der Zeitraum, in dem die die Erregung überwindende Zellmembran wieder normal wird. Wenn sich der Impuls durch das Herz bewegt, ändert sich die Struktur der Membran auf molekularer Ebene kurzfristig, wodurch Ionen ungehindert passieren können. Während der Repolarisation kehren die Ionen in die entgegengesetzte Richtung zurück, um die Ladung der Membran wiederherzustellen, wonach die Zelle für weitere elektrische Aktivität bereit ist.

  • P - zeigt, wie die Vorhöfe funktionieren.
  • QRS - zeigt ventrikuläre Systole.
  • Das ST-Segment und die T-Welle spiegeln die Repolarisationsvorgänge des ventrikulären Myokards wider.

Normale EKG-Ergebnisse

Wenn die Herzrhythmen im EKG korrekt sind, befindet sich der Sinusknoten, dessen Standardindikatoren für einen Erwachsenen zwischen 60 und 100 Schlägen pro Minute liegen, in einem normalen Zustand. Die Herzfrequenz, das sogenannte R-R-Intervall, kann bestimmt werden, indem der Abstand zwischen benachbarten Zähnen R auf dem resultierenden Kardiogramm gemessen wird.

Zusätzlich bestimmt der Arzt, in welche Richtung die elektrische Achse des Herzens gerichtet ist, was die Position des resultierenden Vektors der elektromotorischen Kraft anzeigt (Winkel Alpha, gemessen in Grad). Die normale Achse entspricht dem Wert des Winkels Alpha und reicht von 40 bis 70 Grad.

Herzversagen

Eine Herzrhythmusstörung (Arrhythmie) wird diagnostiziert, wenn das Herz schneller als 100 Schläge pro Minute kontrahiert oder 60 nicht erreicht. Das EKG zeigt solche Herzfehler, wenn:

  • Nonsinus-Rhythmus.
  • Verletzung des automatischen Sinusknotens.

Auf der Grundlage von Überleitungs- und Rhythmusstörungen im Herzen kann das EKG nach den festgestellten Abweichungen in drei Hauptkategorien unterteilt werden:

  1. Blockade;
  2. ventrikuläre Asystolie;
  3. Syndrome predvozbuzhdeniya Ventrikel.

Es ist jedoch zu berücksichtigen, dass selbst bei diesen Verstößen die Krankheitsanzeichen sehr unterschiedlich sein können, so dass sie mit einem normalen EKG schwer zu erkennen sind.

Hypertrophie des Herzens

Myokardhypertrophie ist eine Reaktion des Körpers, der versucht, sich an die erhöhten Belastungen des Körpers anzupassen. Am häufigsten manifestiert sich als Folge einer signifikanten Zunahme der Masse des Herzens, zusammen mit der Dicke seiner Wände. Alle Veränderungen bei dieser Krankheit sind auf eine erhöhte elektrische Aktivität der Herzkammer zurückzuführen, was die Ausbreitung eines elektrischen Signals in seiner Wand verlangsamt.

Wenn man weiß, was das EKG des Herzens zeigt, kann man sogar die Anzeichen von Hypertrophie in jedem Vorhof und Ventrikel bestimmen.

Herzinfarkt verhindern

In einigen Fällen kann ein EKG verwendet werden, um zu bewerten, wie die Blutversorgung des Herzmuskels verläuft. das ist besonders wichtig bei der Diagnose eines Myokardinfarkts, durch den eine akute Durchblutungsstörung in den Herzkranzgefäßen einhergeht, begleitet von der Nekrose von Teilen der Herzmuskulatur und der Bildung von Narben in diesen Bereichen.

Wenn Sie wissen, was eine EKG-Karte zeigt, können Sie Änderungen in ihrem Zustand selbständig überwachen. Darüber hinaus wird es Zeit geben, mögliche Komplikationen zu erkennen und dadurch das Risiko für Herzkrankheiten zu reduzieren.

Bestimmung der elektrischen Achse des Herzens

Das Studium der EKG-Achse des Herzens ist einer der wichtigsten Momente bei der Durchführung der Elektrokardiographie. Bestimmte Anomalien können als Folge der ventrikulären Hypertrophie auftreten. Die Seite, auf der die Achse abgelenkt wird, weist auf eine Erkrankung des Herzventrikels hin, die sich auf derselben Seite befindet.

Folgende Optionen sind möglich (alle Messwerte sind in Grad angegeben):

  • Norm - Leitwerte sind 300-700.
  • Entsprechend der horizontalen Position des Herzens reichen die Ableitungen von 00 bis 300.
  • Entsprechend der vertikalen Position des Herzens - führt der Bereich von 700 bis 900.
  • Wenn die Achse nach rechts abweicht, wird die Steigung zwischen 900 und 1800 liegen.
  • Wenn die Achse nach links abweicht, beträgt die Steigung von 00 bis minus 900.

Kinderherzachse:

  • Neugeborene - Abweichung nach rechts von 90 bis 180 °.
  • 1 Jahr - die Achse wird vertikal, abweichend von der zukünftigen Norm um 75-90 °.
  • 2 Jahre - für die meisten Kinder ist die Achse immer noch vertikal und für 1/3 - die Abweichung ist 30-70 °.
  • Von 3 bis 12 Jahren - die Achse nimmt allmählich ihre normale Position ein.

Bei Neugeborenen liegen große Unterschiede in der elektrischen Achse im Vergleich zu normalen Ergebnissen bei Erwachsenen oder Jugendlichen vor, deren Achse leicht nach rechts verschoben ist.

Fazit

Denken Sie daran, dass das Ergebnis der EKG-Decodierung keine fertige Diagnose ist und nicht als Richtlinie für die Verschreibung einer Behandlung dienen kann. In der Tat ist dies nur eine Beschreibung der Gesundheit des Herzens.

Die Studie kann zeigen:

  • normale Herzfunktion;
  • gewisse Abweichungen;
  • Herzkrankheit;
  • erbliche Anomalien;
  • Drogenwirkung.

Beachten Sie, dass trotz der Tatsache, dass Sie die Interpretation der Ergebnisse unabhängig durchführen können, nachdem das Herz untersucht wurde, ein EKG von einem qualifizierten Kardiologen untersucht werden muss, der nicht nur Sie diagnostizieren, sondern auch bei der Wahl der Behandlung helfen wird.

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